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作 者:杨冬梅
出 处:《基层医学论坛》2025年第11期57-59,共3页
摘 要:目的探讨中老年患者采用椎管内麻醉时药物的选择及剂量优化,以提高麻醉安全性,促进术后恢复。方法选取2022—2024年于进贤县人民医院接受手术治疗并实施椎管内麻醉的70例中老年患者作为研究对象,随机分为小组A(17例)、小组B(18例)、小组C(16例)、小组D(19例),分别使用不同麻醉药物组合及其特定剂量进行椎管内麻醉,小组A使用罗哌卡因5 mg/mL,剂量为15 mL;小组B使用布比卡因0.5 mg/mL,剂量为15 mL;小组C使用左旋布比卡因0.5 mg/mL,剂量为15 mL;小组D使用罗哌卡因7.5 mg/mL,剂量为10 mL,观察4组麻醉效果、不良反应发生情况及术后恢复情况。结果小组D麻醉起效时间(7.5±1.2)min,显著优于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。小组B麻醉维持时间(280±40)min,显著长于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。小组B不良反应中恶心呕吐发生率显著高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。小组D清醒时间(40±9)min和下床活动时间(170±24)min均显著短(早)于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论建议选择罗哌卡因7.5 mg/mL作为中老年患者椎管内麻醉药物,同时对于易发生恶心呕吐的患者,应谨慎使用布比卡因,未来需开展大规模临床试验进一步验证研究结果。
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