老年结直肠癌根治术后病人神经认知障碍现状及其影响因素  

Status and influencing factors of neurocognitive disorders in elderly patients after radical resection of colorectal cancer

作　　者：刘晓敏 陈婕 LIU Xiaomin;CHEN Jie(Ruijin Hospital,Shanghai Jiaotong University School of Medicine,Shanghai 200025 China)

机构地区：[1]上海交通大学医学院附属瑞金医院,上海200025

出　　处：《循证护理》2025年第8期1645-1651,共7页Chinese Evidence-Based Nursing

摘　　要：目的:探究老年结直肠癌根治术后病人神经认知障碍的发生现状及其影响因素。方法:选取2023年7月—2024年1月上海市瑞金医院胃肠外科收治的151例老年结直肠癌病人作为调查对象,采用一般资料调查问卷及相关调查量表完成现状调查,并通过Logistic回归分析探究老年结直肠癌术后病人短期内发生神经认知障碍的影响因素,据此构建列线图模型,并验证其预测效果。结果:151例老年结直肠癌病人中,26例术后发生神经认知障碍,发生率为17.22%。Logistic回归分析结果显示,年龄、术中气腹压力、术中低血压、术中使用右美托咪定、术后谵妄、全身性炎症反应综合征(SIRS)评分是老年结直肠癌根治术后病人发生神经认知障碍的影响因素(P<0.05)。Hosmer-Lemeshow检验结果显示,χ^(2)=7.561,P=0.493(>0.05);受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.885[95%CI(0.827,0.916)],最佳截断值为0.766,灵敏度为85.34%,特异度为91.54%,一致性指数(C-index)为0.789;预测准确率为96.67%。结论:年龄、术中气腹压力、术中低血压、术中使用右美托咪定、术后谵妄、SIRS评分是老年结直肠癌根治术后病人发生神经认知障碍的影响因素,据此构建的预测模型在预测老年结直肠癌根治术后病人发生神经认知障碍中具有良好的预测价值,能有效为临床提供早期筛查和护理决策指导。

关 键 词：结直肠癌 神经认知障碍 风险因素 影响因素 护理 

分 类 号：R473.73[医药卫生—护理学]