ICU重症患者多重耐药菌感染情况及相关因素分析  

Status of infection with multi-drug resistant organisms and its related factors among patients in intensive care unit

作　　者：何珊 乔记 陈丽[1] HE Shan;QIAO Ji;CHEN Li

机构地区：[1]丽水市中心医院,浙江丽水323000

出　　处：《实用预防医学》2025年第3期342-345,共4页Practical Preventive Medicine

摘　　要：目的探讨重症监护室(intensive care unit,ICU)患者多重耐药菌(multi-drug resistant organisms,MDRO)感染情况及影响因素,为预防MDRO感染提供依据。方法选取2021年1月—2023年1月在丽水市中心医院ICU治疗的1650例重症患者,分析MDRO感染发生情况,并采用多因素logistic回归分析发生MDRO感染相关影响因素。结果1650例重症患者中,检出MDRO感染患者208例,MDRO感染发生率为12.61%。对208例MDRO感染患者进行病原学鉴定,共鉴定出病原菌284株,以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主,分别占46.48%、17.96%和14.79%。MDRO感染部位以下呼吸道、泌尿道、导管相关性血流感染为主,分别占29.80%、26.12%和16.73%。发生MDRO感染患者中创伤及多发伤比例为31.25%,使用≥2种抗菌药物比例为68.27%,使用静脉插管比例为64.90%,呼吸机使用天数>7 d比例为41.83%,高于未发生MDRO感染患者(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,创伤及多发伤(OR=2.440,95%CI:1.620~3.675)、使用抗菌药物≥2种(OR=2.776,95%CI:1.491~5.167)、使用静脉插管(OR=2.186,95%CI:1.483~3.222)、呼吸机使用天数>7 d(OR=2.487,95%CI:1.628~3.798)是ICU重症患者发生MDRO感染的危险因素(P<0.05)。结论ICU重症患者MDRO感染发生率仍然较高,以鲍曼不动杆菌等为主;MDRO感染受创伤及多发伤、使用抗菌药物、静脉插管的影响,在预防MDRO感染方面应考虑这些影响因素。

关 键 词：重症监护室 多重耐药菌 感染 置管治疗 影响因素 

分 类 号：R446.5[医药卫生—诊断学]