臭氧水膀胱灌注治疗导管相关性尿路感染的疗效观察  

Observation on the curative effect of bladder perfusion with ozone water in the treatment of catheter-associated urinary tract infection

作　　者：张娟[1,3] 廖若夷[2] 蔡华安[3] 罗皖湘[3] 黄丽芳 ZHANG Juan;LIAO Ruoyi;CAI Huaan;LUO Wanxiang;HUANG Lifang

机构地区：[1]湖南中医药大学,湖南长沙410208 [2]湖南中医药大学第一附属医院,湖南长沙410007 [3]湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院),湖南长沙410021

出　　处：《实用预防医学》2025年第3期361-365,共5页Practical Preventive Medicine

基　　金：湖南省“十四五”第一批中医药学科带头人培养对象(湘中医药[2022]4号)。

摘　　要：目的探讨臭氧水膀胱灌注治疗导管相关性尿路感染(catheter-associated urinary tract infection,CAUTI)的疗效与安全性。方法选取2024年5月—2024年9月在湖南省人民医院康复医学科治疗的112例CAUTI患者,随机数字表分为试验组52例与对照组60例,对照组采取常规治疗及护理,试验组在常规治疗及护理基础上采用20 ug/ml臭氧水50 ml膀胱灌注。在治疗前、治疗后1 d、治疗后7 d、治疗后14 d采集标本分别进行尿常规检查与尿培养。结果试验组治疗后7、14 d尿常规亚硝酸盐阳性率(32.69%、21.15%)低于对照组(56.67%、55.00%)(P<0.05);试验组治疗后1、7、14 d尿常规类酵母菌数量为0.60(0.10,1.00)个/uL、0.40(0.10,0.70)个/uL、0.30(0.00,0.70)个/uL,均低于对照组的0.80(0.33,94.05)个/uL、0.90(0.43,94.08)个/uL、0.90(0.43,132.53)个/uL(P<0.05);试验组治疗后1、7、14 d尿常规细菌数量为4053.45(426.40,11986.03)个/uL、1253.50(81.98,4696.10)个/uL、83.20(18.25,960.30)个/uL,均低于对照组的5365.55(603.53,18464.40)个/uL、5312.70(1508.70,16666.85)个/uL、5104.25(1815.78,18119.35)个/uL(P<0.05);试验组治疗后1、7、14 d尿常规白细胞计数为219.55(38.63,472.95)×10^(9)/L、83.45(19.80,372.60)×10^(9)/L、43.15(7.65,119.55)×10^(9)/L,均低于对照组的356.75(164.58,766.25)×10^(9)/L、511.10(166.08,950.43)×10^(9)/L、392.85(186.20,1367.00)×10^(9)/L(P<0.05);试验组革兰氏阴性菌清除率为44.00%、真菌清除率为100.00%,均高于对照组的9.09%、9.09%(P<0.05);试验组革兰氏阳性菌清除率为62.50%,与对照组的25.00%比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组耐药菌清除率为38.89%、非耐药菌清除率为70.83%,均高于对照组的0.00%、20.00%(P<0.05)。结论臭氧水膀胱灌注治疗CAUTI效果确切,对革兰氏阴性菌、真菌杀灭效果较好,对耐药菌也有一定杀灭作用。

关 键 词：臭氧水 膀胱灌注 泌尿道感染 导管相关性感染 病原菌 

分 类 号：R322.63[医药卫生—人体解剖和组织胚胎学]