神经内镜结合大骨瓣序贯性减压血肿清除术在脑出血伴脑疝中的效果  

作　　者：续斌 安家印 孙毕达 乐丙 贾昕 

机构地区：[1]东部战区海军医院,舟山316004 [2]舟山医院 [3]舟山市妇女儿童医院

出　　处：《浙江创伤外科》2025年第4期679-682,共4页Zhejiang Journal of Traumatic Surgery

摘　　要：目的探究神经内镜结合大骨瓣序贯性减压血肿清除术在脑出血伴脑疝中的效果。方法选取2019年1月至2023年12月于本院接受脑出血伴脑疝治疗患者60例研究,以随机分组法将患者为两组,每组30例,对照组接受常规开颅大骨瓣减压血肿清除术,观察组给予神经内镜结合大骨瓣序贯性减压血肿清除术,比较两组手术效果、应激反应、昏迷程度以及术后并发症发生情况。结果与对照组比较观察组手术时间更短,术中出血量更少,且血肿清除率更高(P<0.05);术后2 h与对照组比较观察组应激反应指标(NE、Cor、MDA)表达均更低(P<0.05);观察组肺部感染、再出血、脑积水等并发症发生率均低于对照组(P<0.05);术后1个月与对照组比较观察组CBV、MVMCA表达更低,而RI、DR表达更高(P<0.05)。结论神经内镜结合大骨瓣序贯性减压血肿清除术治疗脑出血伴脑疝不仅能提高手术效果,降低应激反应与并发症发生率,还有助于远期脑血流动力学恢复。

关 键 词：神经内镜 大骨瓣序贯性减压血肿清除术 脑出血 脑疝 应激反应 

分 类 号：R651.1[医药卫生—外科学]