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作 者:李海东
机构地区:[1]南通市第六人民医院洋口分院肾内科,江苏南通226407
出 处:《大医生》2025年第8期11-14,共4页Doctor
摘 要:目的探讨Ⅱ型心肾综合征(CRS)患者在常规心肾保护治疗的基础上应用达格列净的效果,为临床治疗提供参考。方法本研究选取2021年1月至2023年12月,南通市第六人民医院洋口分院收治的60例Ⅱ型CRS患者作为研究对象,按随机化流程生成数字序列,以对照组与观察组形式标记,各30例。对照组患者采用常规心肾保护治疗,观察组患者采用达格列净联合常规心肾保护治疗。两组患者均持续治疗24周。比较两组患者临床疗效、心肾功能超声指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、每搏输出量(SV)、双侧肾动脉内径(D)、肾血流量(V)、肾动脉血流阻力指数(RRI)]、血清学指标[可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、胱抑素C(Cys-C)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)]水平、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平、不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组,治疗总有效率高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者LVEF、SV、V均增大,且观察组均大于对照组;两组患者LVEDD、LVESD均缩小,且观察组均小于对照组;两组患者D均增加,且观察组大于对照组;两组患者RRI均降低,且观察组低于对照组;两组患者sST2、Scr、BUN、UA、Cys-C、NT-proBNP、cTnI水平均降低,且观察组均低于对照组;两组患者MDA水平均降低,且观察组低于对照组;两组患者SOD水平均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论达格列净联合常规心肾保护治疗Ⅱ型CRS患者的效果良好,可显著改善患者心、肾功能,有效缓解临床症状,并对氧化应激反应产生明显抑制作用。同时,该疗法在应用过程中展现出较高的安全性,有望为更多患者带来新的治疗方案。
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