右美托咪定对老年患者腹腔镜胆囊切除术后苏醒质量的影响  

作　　者：李园园 杨艳 

机构地区：[1]西安锦宏医院麻醉科,陕西西安710016 [2]西安市鄠邑区人民医院手术麻醉科,陕西西安710300

出　　处：《大医生》2025年第8期62-64,共3页Doctor

摘　　要：目的探讨右美托咪定对老年患者腹腔镜胆囊切除术后苏醒质量、神经功能及血流动力学指标的影响。方法选取2022年1月至2024年3月于西安锦宏医院行腹腔镜胆囊切除术的86例老年患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各43例。对照组患者采用静吸复合麻醉,研究组患者在对照组基础上采用右美托咪定麻醉。比较两组患者苏醒质量、术后神经功能、血流动力学指标及不良反应发生情况。结果研究组患者术后苏醒时间、术后拔管时间均短于对照组,术后肌肉活动评分法(MAAS)评分低于对照组(均P<0.05)。两组患者简易精神状态量表(MMSE)评分具有时间、组间、交互效应差异(F_(时间)=663.877,P_(时间)=0.681;F_(组间)=38.090,P_(组间)<0.001;F_(交互效应)=8.461,P_(交互效应)=0.003)。术后72h,两组患者MMSE评分均高于术后24、48h,术后48h的MMSE评分均高于术后24h,且研究组患者术后24、48、72 h的MMSE评分均高于对照组(均P<0.05)。两组患者心率具有时间、组间、交互效应差异(F_(时间)=44.775,P_(时间)<0.001;F_(组间)=100.639,P_(组间)<0.001;F_(交互效应)=25.390,P_(交互效应)<0.001)。给药前15 min(T_(1))~拔管后1 h(T_(4)),对照组患者心率变化呈升高趋势,研究组患者心率变化呈先降低后升高趋势,在整体变化趋势方面研究组变化幅度更小,且研究组患者给药开始(T_(2))、拔管3 min后(T_(3))、T_(4)的心率均低于对照组(均P<0.05)。两组患者收缩压具有时间、组间差异,无交互效应差异(F_(时间)=13.670,P_(时间)<0.001;F_(组间)=14.523,P_(组间)<0.001;F_(交互效应)=2.195,P_(交互效应)=0.089)。T_(1)~T_(4),两组患者收缩压均呈先降低后升高趋势,在整体变化趋势方面研究组更稳定,且研究组患者T_(2)、T_(3)、T_(4)的收缩压均高于对照组(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定对行腹腔镜胆囊切除�

关 键 词：右美托咪定 腹腔镜胆囊切除术 苏醒质量 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]