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机构地区:[1]北京中医药大学,北京100029 [2]北京中医药大学第三附属医院,北京100029 [3]首都医科大学宣武医院,北京100053
出 处:《陕西中医》2025年第5期668-671,共4页Shaanxi Journal of Traditional Chinese Medicine
基 金:国家自然科学基金资助项目(8197150201);首都卫生发展科研专项课题(2020-1-2011)。
摘 要:肠道菌群失衡诱导的炎症反应与广泛性焦虑障碍(GAD)密切相关。中医学认为,肝脾相关,二者为GAD重要病位,痰、火为GAD的重要病理因素,肝失疏泄,脾失健运,脑不调神为GAD关键病机。现代分子生物学及中医学理论研究可知,肠道菌群平衡是“肝主疏泄、脾主运化”的物质基础,菌群失衡及炎症反应是痰、火等GAD相关病理因素的表现形式之一,而痰、火亦与肝、脾密切相关。因此,疏肝养肝、健脾益气对于治疗GAD十分关键。治疗时,应多配伍辛散之品,疏达肝气,伴随病程进展同时补以养肝阴、肝血之品,养血柔肝。GAD患者多伴有肝郁,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,在治肝的同时,防止进一步伤及菌群微环境,需顾护脾土。对肠道菌群紊乱的患者首先要注重健脾,益气补血,防止向炎症发展,从肠道菌群角度提前预防有助于顾护脾土,减慢证候的进一步扩展,对高炎症状态患者,要注意泻火热、化痰湿。
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