“清利和络方”治疗湿热瘀阻型A3G3期糖尿病肾病33例临床研究  

作　　者：金晓丹 余江毅[2] 谭莹 刘苏[2] 金承尧 李楠 

机构地区：[1]江阴市中医院,江苏江阴214400 [2]江苏省中医院,江苏南京210029

出　　处：《江苏中医药》2025年第5期42-46,共5页Jiangsu Journal of Traditional Chinese Medicine

基　　金：国家自然科学基金资助项目(82104751,82174293,82374355);第四批江苏省名老中医药专家传承工作室建设项目(苏中医科教[2021]7号);江苏省卫生健康委员会科研项目(M2022053)。

摘　　要：目的:观察清利和络方治疗湿热瘀阻型A3G3期糖尿病肾病(DKD)的临床疗效。方法:将72例湿热瘀阻型A3G3期DKD患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。2组治疗期间各脱落3例,最终各完成33例。对照组予常规治疗,包括DKD健康教育、生活方式干预、控制代谢等;治疗组在对照组干预的基础上加用中药膏剂清利和络方。2组疗程均为6个月。观察并比较2组患者治疗前与治疗3、6个月后全血糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等糖脂代谢指标,血肌酐(Scr)、血胱抑素-C(Cys-C)、肾小球滤过率(eGFR)、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、24 h尿蛋白定量(24 hUTP)等肾功能指标和中医证候评分变化情况;于治疗3、6个月后评估2组患者中医证候疗效,记录药物相关不良反应发生情况。结果:治疗3、6个月后2组患者FBG、PBG、TG、LDL-C水平均较本组治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01),治疗6个月后2组患者HbA1c水平均较本组治疗前明显降低(P<0.05)。治疗6个月后2组患者TC水平明显低于本组治疗前及治疗3个月后水平(P<0.01,P<0.05)。2组患者上述指标同期比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗3、6个月后治疗组Scr、Cys-C、UACR、24 hUTP水平较本组治疗前明显降低(P<0.01),eGFR水平较本组治疗前明显升高(P<0.01),且除治疗3个月后Scr指标外上述其他指标改善情况均明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗3、6个月后治疗组中医证候总分均明显低于本组治疗前(P<0.01),且明显低于同期对照组(P<0.01)。治疗3、6个月后治疗组中医证候总有效率均明显高于同期对照组(P<0.05,P<0.01),治疗6个月后治疗组中医证候总有效率明显高于本组治疗3个月后(P<0.05)。2组患者治疗过程中均未发生与本研究治疗药物相关的严重不良反应。结论:在常规西药基础�

关 键 词：糖尿病肾病 清利和络方 湿热瘀阻 清利和络 糖脂代谢 肾功能 

分 类 号：R259[医药卫生—中西医结合]