单导丝系统与双导丝系统在复杂冠状动脉分叉患者介入手术中的应用效果比较  

作　　者：陈晓玲 洪娟娟[1] 

机构地区：[1]浙江省台州医院,浙江台州317000

出　　处：《医疗装备》2025年第5期79-83,共5页Medical Equipment

摘　　要：目的比较单导丝系统和双导丝系统在复杂冠状动脉分叉患者介入治疗中的效果。方法回顾性分析2021年3月至2023年12月于医院接受介入手术的80例复杂冠状动脉分叉患者的临床资料。根据治疗技术不同分为双导丝组和单导丝组,每组40例。比较两组手术相关指标(包括手术时间、手术成功率、并发症发生率、导丝交换时间和对比剂用量)、冠状动脉造影指标[包括主支和边支血管残余狭窄率、心肌梗死溶栓治疗(TIMI)和心肌灌注(TMP)血流分级]、心功能指标[包括血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Myo)、脑钠肽(BNP)水平和左心室射血分数(LVEF)]、心血管不良事件发生情况(包括靶血管重建、心肌梗死、心绞痛复发和脑卒中的发生情况)、心绞痛和生活质量[采用西雅图心绞痛量表(SAQ)和健康评估12项简表(SF-12)评估]。结果术后,两组手术成功率、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);双导丝组的手术时间、导丝交换时间少于单导丝组,对比剂用量、边支血管残余狭窄率低于单导丝组,TIMI血流分级高于单导丝组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组cTnT、CK-MB和BNP水平均低于术前,LVEF高于术前,且双导丝组的CK-MB、Myo和BNP水平低于单导丝组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心血管不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);双导丝组的躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态评分均高于单导丝组(P<0.05),两组SF-12各项评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与应用单导丝系统相比,应用双导丝系统介入手术治疗复杂冠状动脉分叉患者的手术时间更短,术中对比剂用量更少,可改善术后冠状动脉造影指标和其心功能,缓解患者的心绞痛程度,且不增加其不良事件发生率,不影响其生活质量,具有较好的临床效果和安全性。

关 键 词：双导丝 单导丝 复杂冠状动脉分叉 介入治疗 

分 类 号：R654[医药卫生—外科学]