消化性溃疡患者消化道出血列线图风险预测模型的构建及应用  

作　　者：陈培 

机构地区：[1]莆田学院附属医院,福建莆田351100

出　　处：《医疗装备》2025年第5期136-140,共5页Medical Equipment

摘　　要：目的分析消化性溃疡患者消化道出血的独立影响因素,构建并验证列线图风险预测模型。方法选取2021年1月至2023年12月于医院就诊的310例消化性溃疡患者作为研究对象。将310例患者按照7:3的比例分为建模集(220例)和验证集(90例),根据患者的消化道出血情况将建模集患者分为出血组(52例)与未出血组(168例)。比较两组的一般资料和临床指标。采用单因素及多因素Logistic回归分析方法分析消化性溃疡患者消化道出血的独立影响因素,并构建列线图风险预测模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、决策曲线评估模型的临床效益和预测能力,同时采用验证集数据对模型进行外部验证。结果单因素分析结果显示,出血组与未出血组关于是否酗酒,是否采用个性化护理、是否感染Hp、溃疡直径、CD4+、MCP-1水平的比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,是否酗酒、是否采用个性化护理、是否感染Hp、溃疡直径、CD4+、MCP-1水平是消化性溃疡患者消化道出血的独立影响因素(P<0.05);列线图预测模型结果显示,CD4+、MCP-1水平对因变量(消化性溃疡患者消化道出血)的贡献程度较高,其次为溃疡直径;ROC分析结果显示,溃疡直径、CD4+、MCP-1水平预测消化性溃疡患者消化道出血的灵敏度、特异度较高,提示模型具有较好的区分度;建模集和验证集的校准曲线和决策曲线显示,模型的一致性指数为0.997(0.993~1.001),提示有一定预测价值,验证集校准曲线贴合理想曲线,提示模型具有较好的外部预测性;临床决策曲线结果显示,建模集和验证集采用模型进行预测的净收益均较高,提示其潜在临床获益较好,具有临床应用价值。结论是否酗酒、是否采用个性化护理、是否感染Hp、溃疡直径、CD4+、MCP-1水平是消化性溃疡患者消化道出血的影响因素,基于各独立危险因素构建�

关 键 词：消化性溃疡 消化道出血 列线图模型 

分 类 号：R473.5[医药卫生—护理学]