不同亚型子痫前期孕妇在妊娠早期的凝血功能特征分析  

作　　者：钱蓓蓓[1] 刘晓艳[1] 陶佳莹 张艾佳 盛卫峰 毛佩敏[1] 

机构地区：[1]复旦大学附属妇产科医院输血科,上海200011

出　　处：《中国妇幼保健》2025年第7期1174-1177,共4页Maternal and Child Health Care of China

摘　　要：目的 分析不同亚型子痫前期孕妇在妊娠早期凝血功能的变化特征。方法 选取2021年1—12月在复旦大学附属妇产科医院建卡并分娩的853例单胎活产孕妇,其中子痫前期孕妇322例为子痫前期组,健康孕妇531例为健康组。分别比较两组孕妇妊娠早、晚期凝血活性的变化;妊娠早期重度和轻度子痫前期的凝血特征比较,以及早发型和晚发型子痫前期妊娠早期凝血特征的比较。结果 与健康组孕妇相比,妊娠晚期子痫前期组D-二聚体(DD2)(2.31 mg/L vs. 2.12 mg/L)、活化部分凝血活酶时间(APTT)(26.84 s vs. 25.73 s)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)(85.65%vs. 82.64%)、凝血酶时间(TT)(17.76 s vs. 17.07 s)和纤维蛋白降解产物(FDP)(6.86 mg/L vs. 6.46 mg/L)的值降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与健康组孕妇相比,妊娠早期子痫前期组DD2(0.420 mg/L vs. 0.379 mg/L),ATⅢ(92.69%vs. 89.95%)和FDP(2.283 mg/L vs. 1.59 mg/L)降低及TT值(17.15 s vs. 17.33 s)增加,差异均有统计学意义。与轻度子痫前期患者相比,重度子痫前期患者中FDP的值(6.48 mg/L vs. 6.26 mg/L)显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),DD2、TT和ATⅢ差异均无统计学意义(均P>0.05)。与早发型子痫前期患者相比,晚发型子痫前期患者的ATⅢ(89.20%vs. 92.04%),显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),DD2、TT、FDP差异无统计学意义(P>0.05)。结论 妊娠早期凝血指标的变化能够成为早期诊断子痫前期的额外预测标志物。DD2、APTT、TT和FDP的异常值与妊娠早期严重或早发型子痫前期的发生无关,表明导致子痫前期亚型之间凝血活性变化的机制相似。

关 键 词：子痫前期 凝血活性的变化 高凝状态 孕早期 预测 

分 类 号：R714.245[医药卫生—妇产科学]