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机构地区:[1]山西医科大学第一临床医学院产科,太原市030000 [2]山西医科大学第一医院产科
出 处:《中国生育健康杂志》2025年第3期259-262,共4页Chinese Journal of Reproductive Health
基 金:妊娠期严重并发症间充质干细胞疗法创新研究基地(YDZJSX2022B010)。
摘 要:目的通过分析不同严重程度子痫前期患者的临床资料及母儿结局,探讨影响发病程度及妊娠结局的高危因素。方法回顾性分析2007年1月1日—2021年12月31日于山西医科大学第一医院住院分娩的775例产妇的临床资料,分为无严重表现子痫前期组(MPE组,228例)和伴严重表现子痫前期组(SPE组,547例),对两组患者的一般资料、妊娠并发症及母儿结局进行分析。结果SPE组分娩中位孕周为35周,MPE组为38周,差异有统计学意义(P<0.05)。SPE组糖尿病、胰岛素释放延迟、甲状腺功能减退症、亚临床甲状腺功能减退症、低钙血症等妊娠期并发症比例分别为38.2%、11%、12.4%、32.9%,显著高于MPE组(分别为26.8%、4.4%、4.8%、18.4%,P<0.01)。SPE组孕产妇心功能不全、低蛋白血症、胎盘早剥、HELLP综合征等母体不良妊娠结局比例分别为5.9%、25.4%、16.6%、13.3%、显著高于MPE组(分别为2.2%、6.6%、6.6%、1.8%,P<0.05)。SPE组围产儿新生儿窒息、死胎比例分别为4.9%、9.3%,高于MPE组(分别为0.4%、1.3%,P<0.01)。合并糖尿病、胰岛素释放延迟、甲状腺功能减退症、亚临床甲状腺功能减退症、低钙血症以及孕期不规律产检是影响子痫前期严重程度的风险因素,ROC曲线下面积为0.718。结论合并有糖尿病、胰岛素释放延迟、甲状腺功能减退症、亚临床甲状腺功能减退症、低钙血症以及孕期不规律产检的患者更易发展为重度子痫前期,且更易导致母体及围产儿不良妊娠结局的发生。
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