阿是穴四花刺结合肩胛骨稳定性训练治疗neer不同分期肩峰下撞击综合征疗效对比研究  

作　　者：严攀[1] 任凯 张鑫[1] 牟希 蔡文宇 

机构地区：[1]四川省骨科医院,四川成都610041

出　　处：《四川中医》2025年第3期173-176,共4页Journal of Sichuan of Traditional Chinese Medicine

基　　金：四川省中医药管理局科研项目(编号:2020LC0173);重庆市科卫联合医学科研项目(编号:2022ZDXM038)。

摘　　要：目的:对比分析阿是穴四花刺结合肩胛骨稳定性训练对neer不同分期肩峰下撞击综合征的临床疗效。方法:采用回顾性队列研究的方法,选取四川省骨科医院门诊中已接受阿是穴四花刺结合肩胛骨稳定性训练治疗2周,并完成治疗后评估以及治疗结束后1、3、6月随访调查的肩峰下撞击综合征患者,将上述受试者进行neer分期,第1、2期分为组1,3期患者分为组2,对比分析两组目测类比评分(VAS)、美国加州大学肩关节评分系统(UCLA)以及肩关节体征评分情况,并随访治疗后1、3、6月UCLA肩关节评分情况。结果:共纳入64例患者,其中neer分期第1、2期患者34例(组1),3期患者30例(组2),治疗前两组VAS、UCLA肩关节评分、体征评分经独立样本t检验对比分析(P> 0.05),差异无统计学意义,存在可比性。治疗2周后,两组各自治疗前后VAS、UCLA肩关节评分、体征评分对比,差异均存在统计学意义(P<0.05);治疗2周后两组间VAS、UCLA肩关节评分对比,差异无统计学意义(P> 0.05),但体征评分差异存在统计学意义(P<0.05)。说明阿是穴四花刺结合肩胛骨稳定性训练对不同neer分期的肩峰下撞击综合征均存在良好治疗效果,但对于第3期患者可能由于合并更明显肩袖撕裂,治疗结束后体征评分改善不如第1、2期患者。在治疗结束后第1、3、6月进行UCLA肩关节评分随访,两组UCLA肩关节评分差异均存在统计学意义(P<0.05),且1组肩关节评分明显优于2组。结论:对于肩峰下撞击综合征患者应尽早干预,对症缓解疼痛的同时应通过科学运动干预减少肩峰下撞击从而避免或延缓肩袖撕裂的发生,以节约患者医疗成本,对于肩峰下撞击综合征第3期患者应根据随访情况及时调整个体化运动方案以提高中远期疗效。

关 键 词：肩峰下撞击综合征 阿是穴 四花刺 肩胛骨稳定性训练 分期治疗 

分 类 号：R274[医药卫生—中医骨伤科学]