胎儿系统超声与四维超声在胎儿足畸形诊断中的应用  

作　　者：乔洋阳 弓瑜[1] 董莉 

机构地区：[1]郑州市妇幼保健院超声诊断科,郑州450000

出　　处：《河南医学高等专科学校学报》2025年第2期153-155,159,共4页Journal of Henan Medical College

摘　　要：目的探讨胎儿系统超声与四维超声在胎儿足畸形诊断中的应用价值。方法回顾性分析2022年4月—2024年4月在产前行胎儿系统超声与四维超声检查的103例孕中期单胎妊娠孕妇的临床资料,根据分娩结局确诊为足畸形48例。采用四格表法计算阳性预测值、阴性预测值、诊断确诊率、误诊率、漏诊率、特异度、敏感度;比较不同足畸形的检出情况;采用受试者操作特征(ROC)曲线分析胎儿系统超声、四维超声、两项联合诊断胎儿足畸形的曲线下面积(AUC)值。结果103例孕中期单胎妊娠孕妇经胎儿系统扫描后,阳性、阴性预测值分别为60.87%、64.91%;经四维超声扫描后,阳性、阴性预测值分别为79.59%、83.33%;经两项联合检查后,阳性、阴性预测值分别为95.83%、96.36%。胎儿系统超声检出足内翻20例,摇椅足1例,脚趾姿势异常5例,缺趾/并趾1例,多趾1例,裂足0例;四维超声检出足内翻26例,摇椅足3例,脚趾姿势异常5例,缺趾/并趾3例,多趾1例,裂足1例;两项联合检出足内翻26例,摇椅足6例,脚趾姿势异常7例,缺趾/并趾4例,多趾2例,裂足1例。两项联合的诊断确诊率、特异度、敏感度高于胎儿系统超声和四维超声,而误诊率、漏诊率低于胎儿系统超声和四维超声(P<0.05);四维超声的诊断确诊率、特异度、敏感度高于胎儿系统超声,而误诊率、漏诊率低于胎儿系统超声(P<0.05)。ROC曲线分析显示,胎儿系统超声、四维超声、两项联合诊断胎儿足畸形的AUC值分别为0.608、0.813、0.960(P<0.05)。结论胎儿系统超声与四维超声相比,四维超声的检出率更高,两种方法联合有利于提高诊断符合率。

关 键 词：足畸形 胎儿系统超声 四维超声 

分 类 号：R445.1[医药卫生—影像医学与核医学] R714.5[医药卫生—诊断学]