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作 者:杨跃群
出 处:《基层医学论坛》2025年第12期36-39,共4页
摘 要:目的分析比较老年肺结核患者在接受抗结核方案治疗时,口服与雾化吸入N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)辅助治疗的效果。方法选取2022年1月—2023年12月从江县人民医院收治的180例老年肺结核患者作为研究对象,通过随机单盲原则将患者分成对照组和研究组,各90例。对照组在常规抗结核方案治疗的基础上口服NAC辅助治疗,研究组则在常规抗结核方案治疗的基础上,雾化吸入NAC辅助治疗,比较2组患者的临床疗效、痰菌转阴率、血清炎症因子、氧化应激指数、免疫功能指标和不良反应。结果对照组总有效率为84.44%,低于研究组的90.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1周,研究组的痰菌转阴率为81.11%,高于对照组的64.44%(χ2=5.4962,P<0.05)。治疗后1周,与对照组相比,研究组的白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、降钙素原(procalcitonin,PCT)和干扰素-γ(interferon-γ,INF-γ)水平均明显更低(P<0.05),研究组超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、维生素C(vitamin C,VC)、过氧化氢酶(catalase,CAT)水平、NK细胞百分比、CD3+、CD4+均明显更高(P<0.05)。2组患者的不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年肺结核患者在接受常规抗结核方案治疗时,与口服NAC辅助治疗相比,采用雾化吸入NAC辅助治疗能更好地改善患者症状,可显著提高痰菌转阴率,改善氧化应激反应和炎症反应,提高机体免疫功能。
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