D-二聚体/血小板比值联合CONUT评分对重度颅脑损伤患者预后的预测效能  

作　　者：吴杰 乐道平 郭枫 

机构地区：[1]宁德师范学院附属宁德市医院重症医学科,福建宁德352100

出　　处：《国际检验医学杂志》2025年第9期1135-1139,共5页International Journal of Laboratory Medicine

摘　　要：目的探讨控制营养状况(CONUT)评分结合D-二聚体/血小板比值(DPR)在预测重度颅脑损伤患者预后方面的效能。方法选择2021年11月至2023年12月在该院予以针对性治疗的104例重度颅脑损伤患者为此次试验的对象,根据治疗3个月后患者的格拉斯哥预后量表(GOS)具体评分情况分为良好组55例(GOS评分≥4分)和不良组49例(GOS评分≤3分)。按照D-二聚体和血小板(PLT)水平计算患者DPR,按照血清白蛋白(ALB)、总淋巴细胞计数(LC)和血清总胆固醇(TC)水平计算CONUT评分。采用受试者工作特性(ROC)曲线评估DPR、CONUT评分对重度颅脑损伤患者预后的预测价值,采用多因素Logistic回归分析对重度颅脑损伤患者预后方面的影响因素予以探讨。结果良好组DPR和CONUT评分均显著低于不良组(P<0.05)。DPR和CONUT评分预测重度颅脑损伤患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.749(95%CI:0.704~0.794)、0.837(95%CI:0.792~0.882),两者联合预测的AUC为0.953(95%CI:0.908~0.993)。良好组和不良组合并高血压、入院GOS评分比较,良好组合并高血压比例低于不良组,入院GOS评分高于不良组(均P<0.05);多因素Logistic回归结果可以观察到:合并高血压(OR=2.188,95%CI:1.302~3.678),入院GOS评分≤5.73分(OR=2.377,95%CI:1.371~4.124),DPR≥0.27×10-1(OR=3.241,95%CI:1.708~6.153),CONUT评分≥5.1分(OR=3.449,95%CI:1.900~6.270)是重度颅脑损伤患者预后不良的危险因素。结论DPR和CONUT评分是重度颅脑损伤患者预后的影响因素,可用于重度颅脑损伤患者预后情况的预测,且DPR联合CONUT评分预测的效能更高。

关 键 词：D-二聚体/血小板比值 控制营养状况评分 重度颅脑损伤 预后 预测价值 

分 类 号：R651.15[医药卫生—外科学] R446.1[医药卫生—临床医学]