甘遂大枣散治疗慢性心力衰竭合并胸腔积液患者的临床疗效及安全性观察  

Clinical efficacy and safety of Gansui Dazao Powder in treating patients with chronic heart failure complicated with pleural effusion

作　　者：罗启帆 张静[1] 李丹 纪英奇 张耀中 李慧[2] LUO Qifan;ZHANG Jing;LI Dan;JI Yingqi;ZHANG Yaozhong;LI Hui

机构地区：[1]北京中医药大学,北京100029 [2]北京中医药大学东方医院西院区综合内科,北京100071

出　　处：《北京中医药》2025年第4期445-448,共4页Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine

摘　　要：目的回顾性分析甘遂大枣散治疗慢性心力衰竭合并胸腔积液患者的临床疗效及安全性。方法选择2020年1月—2024年6月北京中医药大学东方医院方庄院区心血管内科、西院区综合内科收治的慢性心力衰竭合并胸腔积液患者76例。根据是否服用甘遂大枣散分为对照组37例、观察组39例。对照组给予基础治疗,观察组给予基础治疗+甘遂大枣散口服。2组疗程均≥10 d。比较2组胸腔积液清除疗效、N末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)疗效,利尿剂及氯化钾用量、血常规、血电解质、肝肾功能指标,不良反应。结果观察组胸腔积液清除总有效率为84.6%,高于对照组(70.3%),但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组NYHA心功能分级Ⅲ、Ⅳ级患者胸腔积液清除总有效率92.9%,高于对照组(70.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组NT-ProBNP疗效有效率高于对照组(P<0.05)。观察组每日利尿剂及氯化钾的用量均低于对照组(P<0.05)。对照组治疗前组内血常规、血电解质、肝肾功指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组Cr、UA低于治疗前(P<0.05)。治疗期间观察组和对照组总不良反应发生率分别为12.82%、21.62%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在对症治疗基础上加服甘遂大枣散治疗慢性心力衰竭合并胸腔积液有效,可显著减少NYHA心功能分级为Ⅲ、Ⅳ级患者的胸腔积液量,降低NT-ProBNP水平,减少利尿剂用量,降低电解质失衡风险,保护肾功能,且不良反应少,安全性高。

关 键 词：甘遂大枣散 慢性心力衰竭 胸腔积液 有效性 安全性 

分 类 号：R259[医药卫生—中西医结合]