老年冠心病患者PCI术后衰弱状态与功能恢复的相关性分析  

作　　者：陈李娜 高云静[1] 

机构地区：[1]江苏省人民医院老年心脏科,江苏南京210029

出　　处：《现代医学》2025年第4期647-653,共7页Modern Medical Journal

摘　　要：目的:探讨老年冠心病患者经皮冠脉介入治疗(PCI)后的衰弱现状,以及其与心功能、运动平衡功能的相关性。方法:回顾性分析2023年3月至2024年5月期间于本院接受PCI治疗的326例老年冠心病患者的临床资料。根据是否发生衰弱分为衰弱组(n=134)和非衰弱组(n=192),比较两组临床风险因素、心功能指标以及运动平衡能力。结果:326例老年冠心病患者衰弱发生率为41.10%(134/326)。单因素分析结果显示,衰弱组年龄>75岁、饮酒、合并慢性病≥3个、冠心病病程≥10年以及具有营养风险的比例均高于非衰弱组(均P<0.05)。出院后1个月,非衰弱组心肌肌钙蛋白T(cTnT)、B型利钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)以及左心室收缩末内径(LVESD)低于衰弱组(P<0.05),而左心室射血分数(LVEF)则高于衰弱组(P<0.05)。非衰弱组闭目单脚站立测试(CST)、计时起立行走测试(TUG)、6 min步行距离(6MWD)、改良30 s坐立试验(30 s STS)以及老年人运动功能量表(GLFS)评分均优于衰弱组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,显示年龄>75岁、合并慢行病≥3个、冠心病程≥10年以及具有营养风险是导致老年冠心病PCI术后患者发生衰弱的危险因素(P<0.05)。Pearson分析结果显示,老年冠心病PCI术后患者衰弱量表评分与cTnT、BNP、CK-MB以及LVESD呈正相关,与LVEF呈负相关(P<0.05);与TUG、GLFS呈正相关,与CST、6MWD以及30 s STS呈负相关(P<0.05)。结论:衰弱状态与不良心功能指标(如cTnT、BNP、CK-MB、LVESD)呈正相关,与运动平衡功能(如TUG、GLFS、CST、6MWD、30 s STS)呈负相关。因此,早期识别和干预老年冠心病患者PCI术后的衰弱状态,有助于改善其心功能及运动平衡功能,提高康复效果并改善预后。

关 键 词：冠心病 经皮冠脉介入术 衰弱 心功能 运动平衡能力 

分 类 号：R473.5[医药卫生—护理学]