未分化脊柱关节病的临床特点和骶髂关节病理观察  

作　　者：曾庆馀[1] 肖征宇[1] 许杰洲[1] 黄少弼[1] 王庆文[1] 陈肃标[1] 林玲[1] 

机构地区：[1]汕头大学医学院风湿病研究室,515031

出　　处：《实用医学杂志》2003年第1期24-26,共3页The Journal of Practical Medicine

摘　　要：目的 :了解未分化脊柱关节病 (uSpA)的临床表现和骶髂关节 (SIJ)炎的病理特点 ,提高诊断和治疗水平。方法 :1 6例uSpA患者中 8例予SASP或 (和 )MTX治疗并进行 3～ 9年随访 ,另 8例进行SIJ病理检查和局部治疗 ,对所得材料进行分析总结。结果 :1 6例中 81 3 % (1 3/ 1 6)符合ESSG标准 ,50 % (8/ 1 6)符合Amor标准。 8例接受药物治疗者于首诊后 (治疗过程中 ) 2～ 8(平均 3 2 )年、病程 3～ 2 4 (平均 6 7)年出现CTSIJ炎。行SIJ病理检查的 8例中 7例证实SIJ炎 ,病程为 1～ 7(平均 3 9)年。 1 6例uSpA的临床特点包括 :炎症性腰痛或 (和 )不对称寡关节炎 (93 3 % )、臀区痛 (37 5 % )、附着点痛 (56 3 % )以及对NSAIDs反应良好 (62 5 % )。男女比例为 2 2∶1 ,HLA B2 7阳性率仅 1 8% ,另有 36 %B1 3或 (和 )B4 0 阳性。药物治疗的 8例中 ,7例坚持连续 2～ 5(平均 3 2 )年治疗 ,症状控制。停药后 3～ 6年未见复发。接受SIJ局部治疗者 ,2例 (2 5 % )无效 ,5例有改善 ,但维持疗效仍需药物。结论 :炎症性腰腿痛 ,不对称性寡关节炎 ,附着点病和对NSAIDs反应良好是uSpA的临床特点。uSpA是一组异质性疾病。ESSG标准和Amor标准有待完善。坚持SASP或 (和 )MTX治疗可望控制病情。SIJ病理检查有利于SIJ炎的诊断 。

关 键 词：未分化脊柱关节病 临床特点 骶髂关节炎 诊断 治疗 

分 类 号：R593[医药卫生—内科学]