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机构地区:[1]泰州市创伤整形研究所
出 处:《江苏医药》2003年第2期113-114,共2页Jiangsu Medical Journal
基 金:泰州市海陵区科委专项资金
摘 要:目的 提高无细胞异体真皮基质 (Allo ADM)复合移植的成活率。方法 将 36块经胰蛋白酶和戊二醛等处理的网状Allo ADM与超薄断层自体皮片 (Auto UTS)一次性重叠移植于 2 1例烧伤患者的三度切痂创面和整形患者的切疤创面上 ,以邻近Auto UTS和断层中厚自体皮片 (Auto TTS)移植物为对照 ,观察Allo ADM的厚度和术后首次换药时间对复合皮 (CS)成活率 (% )和皮片质量的影响。结果 CS组总体成活率较Auto UTS组和Auto TTS组低 (P <0 0 5) ,其中薄的 (0 2mm~ 0 3mm)Allo ADM组比较厚的 (0 3mm~ 0 5mm)Allo ADM组成活率高 (P <0 0 1 ) ,延期换药组(1 2~ 1 7)成活率明显高于按期换药组 (4~ 7天 ) (P <0 0 1 ) ,薄的Allo ADM组和延期换药组均与对照组无显著性差异。随访 1~ 4年 ,CS组未见排异反应和瘢痕增生 ,外观色质和弹性近似正常皮肤而优于Auto TTS组。组织学上 ,2周时双层CS与创基之间可见Allo ADM网孔内血管蒂状结构 ,与对照组相比 ,52周时CS组真皮层胶原排列有序 ,有较少的淋巴细胞散在分布。
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