护理记录的研究进展  

作　　者：程静华[1] 攸连秀[1] 程敏[1] 岳建峰[1] 张燕[1] 

机构地区：[1]第四军医大学吉林军医学院医学教育研究室,吉林吉林132013

出　　处：《解放军护理杂志》2003年第4期53-55,共3页Nursing Journal of Chinese People's Liberation Army

摘　　要：探讨护理记录组成的多样性、特征、影响因素及存在问题。揭示国内外研究进展和比较各种护理记录法的优缺点。强调护理记录与护理实践的密切相关性和法律效力。指出应逐步规范记录用语 ,优化记录表格 ,避免重复记录 ,护理记录“护理化”并具有专科特点 ,以推进护理记录的标准化进程 ,同时进一步数字化。

关 键 词：护理记录 研究进展 护理实践 相关性 法律效力 影响因素 

分 类 号：R47[医药卫生—护理学]