重叠丙型肝炎病毒感染在慢性乙型肝炎患者肝脏病变中的作用  

作　　者：商庆华[1] 于建国[1] 徐传镇[1] 肖德明[2] 尹燕明[3] 陈崇兴[1] 张光曙[1] 

机构地区：[1]中国人民解放军第88医院济南军区肝病研究所,山东省泰安市271000 [2]山东省泰安市中心医院感染病科,山东省泰安市271000 [3]泰山医学院附属医院感染病科,山东省泰安市271000

出　　处：《世界华人消化杂志》2003年第4期488-490,共3页World Chinese Journal of Digestology

摘　　要：目的:观察重叠丙型肝炎病毒(HCV)感染对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝脏病变的近期及远期影响。方法:选择6mo-15a前后行两次肝脏穿刺活体组织学检查的CHB患者230例两次同期血清标本应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术进行了HCV-RNA检测,并将血清HCV-RNA阳性与阴性患者近期肝脏病变及血清HCV-RNA持续阳性患者(随访时间4.12±1.46a)与随访时间具有可比性的持续阴性患者远期肝脏病变分别进行了回顾性对比分析。结果:血清HCV-RNA阳性41例(17.83％),血清HCV-RNA阳性患者近期肝组织炎症活动度(G1、G2、G3、G4例数分布分别为5、8、16、12)与纤维化程度(S0、S1、S2、S3、S4分布分别为1、3、8、19、10)与阴性患者(G1、G2、G3、G4例数分布分别为37、60、57、35;S0、S1、S2、S3、S4分布分别为8、20、63、69、29)差异具有显著性意义(P<0.05).随访结束时血清HCV-RNA持续阳性患者29例。HCV-RNA持续阳性患者与116例持续阴性患者远期肝组织炎症活动度(加重、无变化、好转例数分布分别为12、10、7;24、24、68)与纤维化程度(加重、无变化、好转例数分布分别为15、8、6;27、26、63)差异亦具有显著性意义(P<0.05)。结论:重叠HCV感染加重CHB患者肝脏病变,并加速其进展。

关 键 词：丙型肝炎病毒感染 慢性乙型肝炎 肝脏病变 肝脏穿刺活体组织学 逆转录聚合酶链反应 肝组织 炎症活动度 纤维化程度 近期 远期 

分 类 号：R512.62[医药卫生—内科学] R512.63[医药卫生—临床医学]