吗啡复合液负荷量加持续小剂量硬膜外注射用于妇科盆腔手术后镇痛  

作　　者：余世宁 李炳辉 

机构地区：[1]广东省珠海市斗门区计划生育服务站,519100 [2]广东省珠海市斗门区人民医院,519100

出　　处：《广东医学》2003年第5期538-539,共2页Guangdong Medical Journal

摘　　要：目的　观察吗啡、氟哌啶、布比卡因复合液负荷量加持续小剂量硬膜外注射用于妇科盆腔手术后镇痛的临床效果。方法　选择ASAⅠ～Ⅱ级 ,硬膜外麻醉妇科盆腔手术患者 40例 ,随机分成镇痛组和对照组各 2 0例。镇痛组借助自动微量止痛泵 ,用吗啡复合液负荷量 10ml(吗啡 2mg ,2ml、布比卡因 2mg ,4ml、氟哌啶 0 5mg ,0 5ml、生理盐水 3 5ml)加持续小剂量复合液共 60ml(吗啡 3mg ,3ml、氟哌淀 1 5mg ,1 5ml、布比卡因 5 0mg ,10ml、生理盐水 45 5ml ,流量为 2ml/h)行硬膜外术后镇痛 (药液可维持 3 0h)。对照组不采取预防性镇痛措施 ,仅在患者疼痛难忍时肌注盐酸哌替啶或丁丙诺啡。观察两组术后疼痛程度及药物副作用。结果　镇痛组 10 0 %患者自觉镇痛效果满意 ,无人要求额外注射止痛剂 ,对照组有 85 % ( 17/ 2 0 )要求注射止痛剂 ,实际给予注射者 14例。术后 3 ,12 ,2 4,3 2h疼痛视觉模拟评分 ,镇痛组分别为1 10± 0 97、1 15± 0 99、1 0 5± 0 94、0 90± 0 85 ;对照组分别为 5 90± 1 92、6 0 5± 2 49、5 85± 1 76、3 75± 1 5 5。两组比较差异有非常显著性 (P <0 0 1) ;镇痛组恶心 2例、轻度腹胀 1例 ,对照组嗜睡和恶心各 3例 ,轻度呼吸抑制 1例 ;全部患者生命体征稳定 ,其他副作用及下肢?

关 键 词：吗啡复合液 负荷量 小剂量 硬膜外注射 妇科盆腔手术 镇痛 手术后 

分 类 号：R713[医药卫生—妇产科学]