大黄和精氨酸对重症急腹症患者凝血功能和炎症介质的影响  

作　　者：刘牧林[1] 鲍子雨[2] 李晓红[1] 方先业[1] 

机构地区：[1]蚌埠医学院附属医院急诊外科,安徽蚌埠233004 [2]安徽省蚌埠市第一人民医院,233000

出　　处：《蚌埠医学院学报》2003年第3期239-241,共3页Journal of Bengbu Medical College

基　　金：安徽省教育厅资助项目 (97 JL 15 2 )

摘　　要：目的 :探讨大黄和精氨酸对重症急腹症患者凝血功能和炎性介质的影响。方法 :14 2例全身炎症反应综合征 (SIRS)评分≥ 2分且APACHEⅡ评分≥ 13分的重症急腹症患者随机分为对照组 (A组 )、精氨酸治疗组 (B组 )、精氨酸加大黄治疗组 (C组 ) ,在入院 0天、4天、8天检测抗凝血酶Ⅲ (AT Ⅲ )、血小板颗粒膜蛋白 (GMP 14 0 )、组织纤溶酶激活物 (t PA)及其抑制剂(PAI)、肿瘤坏死因子 (TNF)和白介素 6 ,并计算各组DIC和多器官功能障碍综合征 (MODS)发生率。结果 :B、C两组GMP 14 0值下降、t PA活性升高、PAI活性降低 ,C组AT Ⅲ活性升高、TNF活性和IL 6值有所降低 ,B、C两组DIC发生率低于A组 (P <0 .0 5 ) ,C组MODS发生率低于A、B组 (P <0 .0 1) ,三组患者病死率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :精氨酸改善外科危重患者凝血功能 ,大黄减轻外科危重患者炎症反应 ,二者联合应用有望降低MODS发生率。

关 键 词：重症急腹症 凝血功能 炎性介质 大黄 精氨酸 多器官功能障碍 

分 类 号：R656.1[医药卫生—急诊医学] R59[医药卫生—外科学]