1780例先天性心脏病心内畸形的外科治疗  

作　　者：陈林[1] 肖颖彬[1] 王学峰[1] 钟前进[1] 陈柏成[1] 陈进劲[1] 曾祥君[1] 郝嘉[1] 王咏[1] 

机构地区：[1]第三军医大学新桥医院心外科,重庆400037

出　　处：《心肺血管病杂志》2003年第2期89-90,94,共3页Journal of Cardiovascular and Pulmonary Diseases

摘　　要：目的 :回顾分析 1780例先天性心脏病心内畸形的外科治疗疗效 ,并比较二种心脏停搏液灌注心脏停跳和不停跳心内直视手术的疗效。方法 :1780例患者均在全麻体外循环下进行手术 ,其中采用冷晶体心脏停搏液灌注心脏停跳下手术 (冷晶体组 ) 6 4 3例 ,冷血心脏停搏液灌注心脏停跳下手术(冷血组 ) 2 31例 ,心脏不停跳手术 (不停跳组 ) 90 6例。心脏不停跳心内直视手术仍常规建立体外循环 ,置左心房引流管 ,降温至 (32± 1)℃并维持 ,仅阻断上下腔静脉 ,不阻断主动脉 ,维持灌注压在 6 0mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,心脏跳动下进行畸形矫正 ,方法同停跳下手术。结果 :手术早期死亡 73例 (死亡率3 8% ) ,其中冷晶体组手术死亡 4 2例 (死亡率 6 5 % ) ,残余室间隔缺损 6例 (发生率 0 9% ) ;冷血组手术死亡 7例 (死亡率 3 0 % ) ;不停跳组手术死亡 2 4例 (死亡率 2 6 % ) ,其余均痊愈出院 ,随访 6个月～ 10年 ,恢复良好。结论 :先天性心脏病外科治疗有较好疗效 ,心脏不停跳心内直视手术 ,是一种可行而有效的心肌保护方法 ,并可简化操作 ,提高手术成功率。

关 键 词：先天性心脏病 心内畸形 心脏外科 手术治疗 心脏不停跳心内直视手术 心脏停跳心内直视手术 

分 类 号：R654.2[医药卫生—外科学]