计算机模拟心输出量对安氟醚与笑气摄取的影响  

作　　者：王焕亮[1] 类维富[1] 吴琦[1] 

机构地区：[1]山东大学齐鲁医院麻醉科，中国济南250012

出　　处：《中国麻醉与镇痛》2003年第2期104-106,125,共4页China Anesthesia and Analgesia

摘　　要：目的：比较心输出量对血气分配系数不同的两种吸入麻醉药安氟醚，笑气摄取的影响 。方法：应用吸入麻醉药计算机模型-吸入麻醉执行者，固定VT700ml/min，Vf10bpm，新鲜气体流量2L/min情况下，模拟1.6%安氟醚、50%笑气对年龄40岁、身高175cm，体重70kg的标准男子实施麻醉。1组模拟麻醉诱导期心输出量变化对摄取量的影响，记录不同心输出量（正常心输出量及心输出量分别下降或升高30%）状态下，吸入麻醉开始后1、3、5、10、15、20、45、75min环路气麻醉药浓度（Fi），呼气末麻醉药浓度（Fa)；2组模拟正常心输出量下麻醉45min后，上述心输出量改变对摄取的影响，记录心输出量改变后1、3、5、10、15、20、45、60、75min的Fa、Fi，并计算Fa/Fi、1-Fa/Fi。结果：随着心输出量增加，安氟醚和笑气的Fa/Fi与时间关系曲线均表现为下移，而1-Fa/Fi与时间关系曲线上移。与笑气比较，不同心输出量情况下安氟醚各曲线间较为离散，而笑气各曲线相对集中。结论：心输出量对麻醉气体的摄取有直接的影响，心输出量增加，摄取增加，反之亦然，使用计算机模型模拟能直观地反映心输出量对麻醉药物摄取的影响。临床麻醉过程中，应注意麻醉药物对心肌的抑制和不同病理状态下心输出量的变化对吸入麻醉深度的影响。

关 键 词：安氟醚 笑气 吸入麻醉药 心输出量 计算机模拟 

分 类 号：R614.21[医药卫生—麻醉学] R971.2[医药卫生—外科学]