十二指肠残端瘘诊治分析  

作　　者：何博华[1] 薛福龙[2] 王华[1] 钱聚标[1] 雷朝晖[2] 黄勇[2] 

机构地区：[1]广东药学院外科教研室,广东广州510224 [2]广州市红十字会医院普外科,广东广州510220

出　　处：《华夏医学》2003年第4期485-486,共2页Acta Medicinae Sinica

摘　　要：目的 :探讨胃大部分切除术后十二指肠残端瘘的病因、预防、临床表现、诊断和治疗。方法 :对 6例十二指肠残端瘘的手术史、临床表现、诊断及治疗进行总结分析。结果 :6例均再次剖腹手术 ,术中对局部情况较好者予以缝合十二指肠残端 ,并在十二指肠肠腔内放置 T型或蕈型管引流 ,对局部情况不允许或感染较重者 ,经十二指肠残端破裂口置入 T型或蕈型管引流。再手术后死亡 1例。其余 5例经十二指肠残端引流及腹腔引流后于再手术后 4～ 8周痊愈出院。结论 :十二指肠残端瘘最主要的原因是十二指肠残端的处理不当 ,十二指肠残端瘘预防的关键在于正确处理十二指肠残端及输入袢以确保十二指肠残端包埋满意、血运良好 ,输入袢不发生梗阻。诊断明确或临床疑为十二指肠残端瘘 。

关 键 词：胃大部分切除术 十二指肠残端瘘 预防 诊断 治疗 

分 类 号：R656.64[医药卫生—外科学]