耐多药脊柱结核的临床特点和治疗——附8例报告  

Clinical Features and Treatment of Multi-drug Resistant Spinal Tuberculosis

作　　者：胡早意 李衡山[1] 易建清[1] 李劲[1] 

机构地区：[1]湖南省东安县人民医院骨科,425900

出　　处：《中国现代医学杂志》2003年第12期114-115,117,共3页China Journal of Modern Medicine

摘　　要：目的 :探讨耐多药脊柱结核的临床特点和治疗方法。方法 :回顾分析总结该院 1997年 3月～ 2 0 0 0年 3月收治的 8例难治性脊柱结核的临床表现、病理、病程和治疗特点 ,以及药物敏感试验结果 ,对耐多药结核菌采用新的药物组合抗痨 ,如利福喷丁 +吡嗪酰胺 +氟嗪酸 (氧氟沙星 ) +丁胺卡那霉素 (阿米卡星 )或利福喷丁+吡嗪酰胺 +氟嗪酸 +阿莫西林 -棒酸 ,疗程 18～ 2 4个月。有手术指征者行手术治疗。结果 :3例初发病例 ,2例行手术治疗者伤口分别于术后 1月和 1.5月愈合并拔除引流管 ,1例多部位结核患者未行手术治疗起病后 6周死亡。 4例复发病例窦道闭合时间最短为术后 1个月、最长 3个月 ,1例窦道长期不愈合。术后随访2～ 3年 ,6例无复发 ,1例窦道仍持续流脓。结论 :耐多药脊柱结核具有临床症状重 ,治疗困难、疗程长的特点 ,对有明确手术指征的患者术后负压引流和联合应用足够疗程的多种非一线抗结核药物才有可能使病变治愈。

关 键 词：耐多药结核 脊柱结核 临床特点 治疗 

分 类 号：R529.2[医药卫生—内科学]