机械通气患者多器官功能障碍综合征的预后因素分析  

作　　者：余世全[1] 刘励军[1] 沈斌[1] 吴曙华[1] 华晨[1] 邱菁华[1] 徐波[1] 

机构地区：[1]苏州大学附属第二医院ICU,苏州215004

出　　处：《苏州大学学报（医学版）》2003年第4期456-457,共2页Suzhou University Journal of Medical Science

摘　　要：机械通气支持治疗 4 6例合并呼吸衰竭的多器官功能障碍综合征 (MODS)患者 ,分为存活组 (2 2例 )与非存活组 (2 4例 ) ,分析影响患者预后的因素。结果 :病死率为 5 2 .2 % ;存活组APACHEⅢ评分及APS评分均明显低于非存活组 (P <0 .0 5 ) ;存活组机械通气时间长于非存活组 (P <0 .0 5 ) ;两组患者年龄及合并慢性器官功能不全和全身性感染无显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2个器官功能衰竭病死率为 10 % (1/ 10 ) ,3个器官功能衰竭病死率为 4 3%(9/ 2 1) ,4个及以上器官功能衰竭病死率为 87% (13/ 15 )。MODS患者下呼吸道细菌分布 :共分离出 4 7株细菌 ,其中G-杆菌 2 4株 ,G+ 球菌 13株 ,真菌 10株。患者下呼吸道细菌阳性者可同时感染 2～ 6种菌。结果表明 ,衰竭器官数目、反映疾病严重程度的APACHEⅢ评分及APS评分、机械通气的合理应用、控制感染及积极治疗基础疾病等措施与预后有关。了解上述影响预后的因素 ,将有助于防止MODS 。

关 键 词：机械通气 呼吸衰竭 多器官功能障碍综合征 

分 类 号：R56[医药卫生—呼吸系统] R458.7[医药卫生—内科学]