老年慢性肾功能衰竭患者左室心肌质量的改变(附90例临床分析)  

作　　者：张晓英[1] 曾青云[1] 何耀[1] 马国栋[1] 康照梅[1] 牟善初[1] 

机构地区：[1]解放军总医院老年心肾科,北京100853

出　　处：《中国老年学杂志》2003年第7期417-418,共2页Chinese Journal of Gerontology

摘　　要：目的　探讨老年慢性肾功能衰竭 (CRF)患者心肌质量的变化及相关危险因素。方法　应用超声波心动图对老年 CRF ～ 期患者90例 ,老年原发性高血压病 1～ 2级高危 (EH)而肾功能正常患者 74例及健康老年人 40例的室间隔、左室后壁厚度、左室舒张末内径以及射血分数进行测量 ,计算出左室心肌质量 (LVM) ;监测 2 4 h动态血压 ,测出平均收缩压及舒张压 ;同时测定血肌酐、尿素氮、血红蛋白、血清白蛋白 ,并进行统计学分析。结果　老年 CRF患者 LVH发生率高 (96.70 % ) ;其扩张型肥厚及非对称型肥厚明显多于原发性高血压组。L VM明显增加 ,本组 CRF患者的 LVM平均为 2 0 9.92± 53.57g/ m2 ,与对照组 1 35.67± 2 9.68g/ m2及高血压组 1 91 .45± 41 .50 g/ m2比较 ,差异有显著性意义 (P<0 .0 1 )。CRF患者的 LVM增加 ,除与血压增高的程度 (r=0 .51 1 ,P<0 .0 0 1 )相关外 ,还与血肌酐 (r=0 .60 1 ,P<0 .0 0 1 )、尿素氮 (r=0 .52 1 ,P<0 .0 0 1 )、血红蛋白(r=0 .545,P<0 .0 0 1 )、血清白蛋白 (r=0 .374,P<0 .0 0 1 )等密切相关 ,与高血压病程 (r=0 .0 0 3,P<0 .370 )、舒张压 (r=0 .0 95,P<0 .386)无明显相关。结论　老年 CRF患者心肌质量的改变由多种因素所致 ,设法减轻 LVM是 CRF的重要治疗目标。

关 键 词：慢性肾功能衰竭 左室心肌质量 相关危险因素 老年人 超声心动图 

分 类 号：R692.5[医药卫生—泌尿科学] R540.45[医药卫生—外科学]