上尿路结石的综合治疗（附3218例报告）  

作　　者：林梗凤[1] 张永良[1] 张燕生[1] 陈建德[1] 余丰[1] 陈钦棋[1] 

机构地区：[1]福建省龙岩市第一医院364000

出　　处：《中华综合医学杂志（河北）》2003年第5期17-19,共3页

摘　　要：目的：探讨治疗上尿路结石的最佳方案。方法：对3218例上尿路结石患者的临床分类和治疗方法作回顾性分析。本组单纯性肾结石1365例，复杂性肾结石651例。输尿管结石Ⅰ类558例，Ⅱ类452例，Ⅲ类192例。结果：本组手术取石1164例；行ESWL治疗1923例；行输尿管镜直视下碎石132例。复杂性肾结石手术组残余结石57例(8．8％)，行肾切除12例(1．8％)。ESWL组3个月内排石率为8l_6％；转手术率为18．4％；切肾率为0％。输尿管镜下气压弹道碎石效果不佳改行手术取石8例(6．1％)。结论：ESWL、输尿管镜直视下碎石、术中应用气压弹道式碎石或两种以上方法联合应用治疗上尿路结石可减轻惠者痛苦或降低手术难度。开放性手术放置内引流可减少术后并发症。ESWL治疗后应积极处理(ct2)石街、控制感梁和最大限度地减轻医源性肾功能损害。输尿管镜直视下碎石要有熟练的内腔镜操作技术。

关 键 词：上尿路结石 综合治疗 气压弹道碎石 输尿管镜 手术治疗 

分 类 号：R691.4[医药卫生—泌尿科学]