老年人上腹部术后曲马多静脉镇痛对呼吸循环的影响  

The changes of respiration and circulation function of the elderly undergoing epigastric operation using tramadol to ease pain

作　　者：金文毅[1] 渠磊秋[1] 陈厚璋[1] 

机构地区：[1]江苏省老年医院麻醉科,南京210024

出　　处：《实用老年医学》2003年第5期258-259,共2页Practical Geriatrics

摘　　要：目的　观察老年人上腹部手术后曲马多静脉自控镇痛 (PCIA)对呼吸和循环功能的影响。　 方法　择期上腹部手术老年病人 3 0例。ASAⅠ～Ⅱ级 ,随机分为肌注镇痛组 (Ⅰ组 )和PCIA组 (Ⅱ组 )。 2组均采用T9～ 10椎间隙行连续硬膜外麻醉 ,分别于麻醉前、术毕、术后 6h、12h、2 4h监测并记录呼吸 (RR)、心率 (HR)、每分钟通气量 (MV)、脉搏氧饱和度 (SpO2 )、收缩血压 (SBP)等参数。用视觉模拟评分法 (VAS)评定镇痛效果。　 结果 　 (1)Ⅱ组病人镇痛效果明显优于Ⅰ组 (P <0 0 5 ) ;(2 )Ⅰ组术后RR浅快 ,MV和SpO2 有不同程度的降低 ,与Ⅱ组比较有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;(3 )与麻醉前相比 ,Ⅰ组HR、SBP有不同程度的增高 (P <0 0 5 ) ,而Ⅱ组则较稳定。　 结论　老年人上腹部术后PCIA镇痛效果明显优于肌注镇痛 ,能有效抑制术后应激反应 。

关 键 词：曲马多 镇痛 老年人 上腹部手术 呼吸功能 循环功能 

分 类 号：R656[医药卫生—外科学] R619.9[医药卫生—临床医学]