运动负荷试验中加作右胸导联在诊断冠心病中的作用的探讨  

Study of right precordial leads in diagnosis coronary heart disease during exercise stress test

作　　者：付鹏[1] 牛铁生[1] 于露阳 宋桂华[3] 

机构地区：[1]中国医科大学附属三院心内科,沈阳110022 [2]辽宁沈阳市河区卫生防疫站 [3]中国医科大学附属二院干诊科

出　　处：《中国现代医学杂志》2003年第22期124-125,共2页China Journal of Modern Medicine

摘　　要：目的　通过运动负荷试验中加作右胸导联探讨是否能增加对缺血性心脏病的检出率。方法　以常规十二导联心电图和加作从V3R～V5R4个胸前导联的 2 35例 ,实施冠脉造影的 132例患者为对象进行观察。结果　右侧胸前导联的阳性例数只有 2例 ,为右冠脉病变 ;右侧胸前导联的ST段化完全取用ST段抬高的形式 ,而且全部病例伴有avR导联的ST段抬高 ;单作 12导联心电图和加作右胸导联判定其诊断冠心病的敏感性和特异性分别为 75 % ,85 %和 77% ,85 %基本没有变化 (P >0 .0 5 )。结论　运动负荷试验中加作右胸导联对冠心病的诊断率基本没有变化 (P >0 .0 5 )。但是从右侧胸前导联的变化表现为ST段抬高和同时伴有avR导联的ST段抬高和多合并有右冠脉病变来看 ,可能反映下壁心内膜下心肌缺血。

关 键 词：运动负荷试验 右侧胸前导联 缺血性心脏病 

分 类 号：R540.41[医药卫生—心血管疾病]