疑难病例析评 第46例 发热—匐行疹—上臂水肿性疼痛性红斑块  

作　　者：李东明[1] 陈庆江[2] 陈学荣[1] 周劲松[1] 许炽熛 Nawa Y Paron D 李世荫[1] 

机构地区：[1]北京大学第三医院皮肤科,北京大学皮肤性病中心100083 [2]天津长征医院皮肤科 [3]北京市热带病研究所 [4]Department of Parasitology [5]Department of Helminthology

出　　处：《中华医学杂志》2003年第24期2184-2187,共4页National Medical Journal of China

摘　　要：颚口线虫病在我国尚属少见。棘颚口线虫偶尔寄生于人体。该虫致病部位极为广泛 ,几乎遍及全身 ,受累部位可间歇性出现移行性肿块 ,常伴有局部水肿、疼痛 ,虫体移行可引起机械性损伤 ,如虫体停留在某一寄生部位 ,可形成以虫体为中心的脓肿及隧道样损害。该虫较易侵入眼、脑 ,并可引起嗜酸性粒细胞增多性脑脊髓炎 ,后果严重 ,甚至可导致死亡。本文详细地介绍了发生在北京地区首例病人的临床资料 ,并结合国内外文献 ,对该病进行了较为全面的阐述。该病例提示 :(1)医务工作者应加强对该病进行了解。 (2 )临床遇有可疑表现者 ,尤其有生食本虫第二中间宿主或转续宿主者 ,应考虑到本病的可能 ,并做进一步检查 (例如 :嗜酸性粒细胞计数、血红细胞沉降率等 ) ,能在病损部位查见虫体者即可以确诊。皮内实验和血清学试验亦可做辅助诊断。(3)近年来随着人们饮食习惯的改变 ,喜食烧、烤、涮或生食各种动物的人群增多 ,食源性寄生虫病病人亦有增多趋势 ,本病正是诸多食源性寄生虫病之一。

关 键 词：疑难病例析评 发热 匐行疹 上臂水肿性疼痛性红斑块 

分 类 号：R532.1[医药卫生—内科学]