肺保护性机械通气治疗心脏直视术后急性肺损伤  

Lung protective mechanical ventilation to acute lung injury after open heart surgery

作　　者：李一粟[1] 马建珍[1] 仲京[1] 秦斌[1] 徐金星[1] 万世杰[1] 

机构地区：[1]空军总医院心血管外科,北京100036

出　　处：《空军总医院学报》2003年第2期101-102,105,共3页Journal of General Hospital of Air Force,PLA

摘　　要：目的　回顾性分析肺保护性机械通气对体外循环心内直视术后并发急性肺损伤的治疗经验。　方法　我们对 10例体外循环心内直视术后并发 AL I的患者实施了肺保护性机械通气治疗。通气方式 :压力预设通气 (吸入气压≤ 30 cm H2 O) ;允许性高 CO2 通气 (潮气量 4～ 7ml/kg) ;呼气末正压通气 (PEEP 5～ 10 cm H2 O) ;反比通气 (吸呼比 1.1∶ 1～ 2∶ 1) ;限制吸氧浓度 (Fi O2 5 0 %～ 6 0 % )。　结果　死亡 1例 ,死亡率为 10 % ,其余 9例均顺利脱离呼吸机 (机械通气时间 :72～ 16 8h)。　结论　肺保护性机械通气能有效防治呼吸机相关性肺损伤 (ventilator- induced lung injury,VL I) ,使 AL I患者的机械通气更为合理化 ,从而提高其成活率 ,降低死亡率。Objective To review the experiences of lung protective mechanical ventilation in acute lung injury(ALI) patients after open heart surgery under cardiopulmonary bypass. Methods Lung protective mechanical ventilation models were performed in these 10 ALI patients. Results The perioperative mortality was 10%(1/10). Conclusion Lung protective mechanical ventilation models have less ventilator induced lung injury, so it is beneficial to acute lung injury patients.

关 键 词：肺保护性机械通气 治疗 心脏直视术 急性肺损伤 

分 类 号：R654.2[医药卫生—外科学]