连枷胸急性肺挫伤的早期机械通气治疗  

作　　者：孙玮艳[1] 李凤杰[1] 孙亚雄[1] 叶刚[1] 刘胜利[1] 

机构地区：[1]北京市通州区潞河医院,101149

出　　处：《中原医刊》2004年第7期12-13,共2页Central Plains Medical Journal

摘　　要：目的 :探讨胸外伤急性肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征的早期治疗 ,尤其是早期呼吸机治疗及通气模式的选择。方法 :回顾性分析了连枷胸肺挫伤 46例 ,在治疗过程中 ,保持呼吸道通畅 ,早期使用呼吸机合理应用呼气末正压 ,充分给氧 ,早期联合应用抗生素 (另外加强肺部护理 ) ,早期大剂量短疗程应用激素。结果 :全组 46例连枷胸、急性肺挫伤休克患者中 6例出现ARDS ,43例痊愈 ,3例死亡。结论 :外伤所致的连枷胸、肺挫伤治疗是一个综合复杂的过程 ,抑制反常呼吸 ,在维护循环稳定的情况下要限液 ,早期应用呼吸机降低ARDS的发生率。选择 (PHC)允许性高碳酸血症、PEEP通气策略 ,以保证氧合、改善通气 ,减少常规导致气压伤。

关 键 词：连枷胸 急性肺挫伤 机械通气 急性呼吸窘迫综合征 呼气末正压 允许性高碳酸血症 

分 类 号：R655[医药卫生—外科学]