罕见肝右叶前外缘畸形游离胆囊胆结石并蒂扭转1例  

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作  者:宋明骞 

机构地区:[1]云南省彝良县人民医院657600

出  处:《中华医药学杂志》2004年第1期82-82,共1页

摘  要:患者女,54岁,因右中上腹部包块并持续性绞痛2日来我院门诊经B超检查诊为“胆囊扩张并胆囊多发结石”。收住院行剖腹探查。术中发现:右中上腹部有一大小、形态如成人肾脏样包块,与大网膜及周围脏器轻度粘连,分离粘连后发现包块呈紫黑色、质中、囊性,并在相当于“肾门”部有一长约3cm、宽约1cm的蒂与肝右叶前外缘相连,并已扭转1周,将扭转复位,继续向深部探查,发现平常相当于胆囊床部位仅有一条宽不足1cm、附着于肝之脏面的“浆膜带”与胆囊三角相连,小心剪开“浆膜带”,发现内含血管及另一直径0.5cm左右之管性组织,继续向深部分离内含物至胆囊三角,小心分离结扎血管,发现管性组织与肝总管相连,按常规处理胆囊管的方式结扎切断管性组织,切断后确认断端有管腔存在,自胆囊三角到肝右叶前外缘连续缝合剪开之“浆膜带”。

关 键 词:肝右叶前外缘畸形 游离胆囊 胆结石 并发症 蒂扭转 剖腹探查术 手术治疗 

分 类 号:R657.42[医药卫生—外科学]

 

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