一种治疗抗药性恶性疟较理想的药物组合  

作　　者：刘德全[1] 林世干[3] 冯晓平[2] 王善青[3] 陈文江[3] 陈溥林[2] 吴惠敏[2] 陈昌[2] 王国逸 

机构地区：[1]中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所，上海200025 [2]中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所，上海200025 [3]海南省热带病防治研究所，海南海口570203

出　　处：《世界感染杂志》2004年第2期114-118,共5页World Journal of Infection

摘　　要：目的 探讨治疗抗药性恶性疟的有效方案。方法 双氢青蒿素、咯萘啶单用及伍用分别治疗恶性疟患者，在服药后14d、21d和28d各随访1次，以退热时间、无性体原虫消失时间、复燃时间、复燃率、药后配子体出现率、药物副反应等为指标，以双氢青蒿素、咯萘啶标准疗法为对照，进行临床双盲试验，综合评估双氢青蒿素合并咯萘啶疗法。结果 双氢青蒿素、咯萘啶单用及伍用分别治疗69、72和82例恶性疟现症患者，伍用组退热时间(28．9土22．6)h，与咯萘啶单用组(34．3土15．3)h相似(P>0．05)，显著快于双氢青蒿素单用组的(42．0土31．7)h(0．02>P>0．01)。伍用组无性体原虫消失时间(30．9土11．7)h，与双氢青蒿素单用组(26．8±6．9)h相似(P>0．05)，显著快于咯萘啶单用组(46_3±19．4)h(P<0．001)。伍用组治后配子体出现率、持续时间及密度分别为11．1％、6．2d和4个／μL血，与0氢青蒿素单用组10.3％、5．8d和3个/μL血相似(P>0．05)，明显少于咯萘啶单用组48．6％、14．4d和11个／μL，血(P<0．01)。治后28d内伍用组与咯萘啶单用组均无复燃，双氢青蒿素单用组恶性疟原虫复燃率为2．9％，治后出现间日疟原虫者10．1％。3种治疗方案均无明显药物副反应。结论 双氢青蒿素与咯萘啶伍用能有效治疗抗药性恶性疟，既保持了两药的优点，也克服了两药的不足，是目前治疗抗药性恶性疟较为理想的药物组合。

关 键 词：抗药性 药物治疗 咯萘啶 恶性疟原虫 双氢青蒿素 

分 类 号：R531.3[医药卫生—内科学] R978.61[医药卫生—临床医学]