肝移植、肾移植应用FK506的神经毒性作用  

作　　者：原春辉[1] 刘永锋[1] 

机构地区：[1]中国医科大学附属第一医院器官移植科，辽宁沈阳110001

出　　处：《中华临床医药杂志（北京）》2004年第11期10-11,30,共3页

摘　　要：目的:观察肝移植、肾移植患者术后应用FK506(普乐可复)的神经毒性作用。方法:对23例肝移植和125例肾移植患者作为观察对象，ELISA法检测FK506的血药浓度，并进行神经系统症状和体征进行动态观察。结果:148例患者中有13例出现神经精神改变，发生时间为用药后2天-3个月，有4例出现严重神经精神改变，表现为情感障碍、共济失调、癫痫，其中1例出现大便失禁、行走障碍。除1例出现严重神经改变外，其余12例患者发生神经精神改变时FK506血药浓度在正常治疗范围(8—12ng／m1)，移植肝、肾功能已完全或基本恢复正常。症状表现为兴奋、多语、双手颤抖等，多可自行消失，部分患者在FK506浓度调低后改善。结论:FK506是一种高效抗排斥药物，多数患者用药后精神神经症状缓和，神经系统体检及影像学检查无明显改变或仅有轻微异常改变，但少数患者即使在治疗剂量下亦可产生严重的中枢神经系统并发症。

关 键 词：肝移植 肾移植 FK506 神经毒性 普乐可复 血药浓度 

分 类 号：R657.3[医药卫生—外科学] R699.2[医药卫生—临床医学]