先天性胆总管扩张症囊内压力与囊肿形态关系探讨  

The relation between the intra-cystic pressure,the choledochus surgical sites and cyst types in congenital biliary dilatation

作　　者：余世耀[1] 施诚仁[1] 张弛[1] 王捍平[1] 励楚刚[1] 许德棣[1] 葛莉[1] 吴燕[1] 陈戟[1] 

机构地区：[1]上海第二医科大学附属新华医院小儿外科上海儿童医学中心,上海200092

出　　处：《临床儿科杂志》2004年第5期314-315,共2页Journal of Clinical Pediatrics

摘　　要：目的探讨先天性胆总管扩张症囊肿内压力、胆总管开口位置与囊肿形态及病因的关系。方法先天性胆总管扩张症患儿25例 ,年龄(6.3±0.7)岁。ERCP或MRCP下测共同通道长度 ,术中测胆道内压并行胆汁淀粉酶测定。结果25例中Ⅰ型14例 ,囊肿直径平均(7.8±1.3)cm ,胆总管压力平均(22.3±11.8)mmHg,共同通道长度平均(1.9±0.6)cm ,胆汁淀粉酶浓度平均(4453.7±1452.5)IU ,肝活检11例(78.6%)为Ⅱ级 ;Ⅲ型11例 ,囊肿直径平均(2.3±0.9)cm ,胆总管压力平均(16.5±9.3)mmHg,共同通道长度平均(1.2±0.4)cm ,胆汁淀粉酶浓度平均(1785.4±1123.9)IU ,肝活检10例(90.9 %)为Ⅰ级。两型囊肿患儿的胆道压力均明显高于正常成人(P<0.05) ,共同通道长度均长于正常成人(P<0.05) ,Ⅰ型囊肿患儿的胆道压力、共同通道长度和胆汁淀粉酶浓度均明显高于Ⅲ型囊肿患儿(P<0.05)。结论先天性胆总管扩张症的囊肿形态与囊肿内压力、开口位置和共同通道长度有关 ;先天性胆总管扩张症应早期手术治疗。

关 键 词：先天性胆总管扩张症 囊内压力 囊肿形态 病因 小儿 

分 类 号：R726.5[医药卫生—儿科]