Lp(a)与前壁STEMI患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后左心室重构的关系  

The Relationship between Lp(a) and Left Ventricular Remodeling after PCI in Patients with Anterior STEMI

作　　者：杨琦 刘泽岩[1] 程景林[1] 

机构地区：[1]安徽医科大学第二附属医院急诊内科,安徽 合肥

出　　处：《临床个性化医学》2025年第1期939-947,共9页Journal of Clinical Personalized Medicine

摘　　要：背景:脂蛋白a(Lp(a))是急性心肌梗死(AMI)患者发生不良心血管事件的独立危险因素,与AMI后心脏重构密切相关。目的:本研究旨在探讨Lp(a)与急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心室重构的关系以及对心肌梗死后心室重构的预测价值。方法:纳入本院行冠状动脉介入治疗的前壁STEMI患者218例,在心肌梗死后1周和6个月通过心脏超声评估左心室功能和体积。不良心室重构(VR)的定义是基于心肌梗死后6个月左室舒张末期容积增加≥20%。根据患者左心室重构情况分为心室重构组和非心室重构组。比较两组患者的Lp(a)及临床资料,采用多因素Logistic回归法分析影响前壁STEMI患者PCI术后左心室重构的相关因素;将独立危险因素创建受试者工作特征曲线(ROC),分析Lp(a)对心肌梗死后心室重构的预测价值。结果:6个月后,218例前壁STEMI患者中,58例患者出现心室重构。根据患者左心室重构情况分为心室重构组(160例)和非心室重构组(58例)。与非心室重构组比较,心室重构组年龄、糖尿病史、糖化血红蛋白、肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶、C反应蛋白、NT-proBNP、低密度脂蛋白胆固醇、Lp(a)、Gensini评分、室壁运动记分指数(WMSI)均显著升高,左心室射血分数(LVEF)显著下降,差异具有统计学意义;心室重构组LVEF显著降低,差异具有统计学意义;二元Logistic回归分析显示肌钙蛋白I、C反应蛋白、Lp(a)、LVEF是前壁STEMI患者PCI手术心室重构的独立危险因素。高Lp(a)是VR的独立预测因子(OR = 1.006, P Background: Lipoprotein a (Lp(a)) is an independent risk factor for adverse cardiovascular events in patients with acute myocardial infarction (AMI) and is closely related to cardiac remodeling after AMI. Objective: The purpose of this study was to investigate the relationship between Lp(a) and ventricular remodeling after percutaneous coronary intervention (PCI) in

关 键 词：Lp(a) 急性前壁ST段抬高型心肌梗死 PCI术后 心室重构 

分 类 号：R54[医药卫生—心血管疾病]