脑室外引流联合腰大池引流治疗自发性脑室出血的临床研究  

Clinical Study of External Ventricular Drainage Combined with Lumbar Cistern Drainage in the Treatment of Spontaneous Intra-Ventricular Hemorrhage

作　　者：裘五四 赵鹏 徐海松 郝泽林 

机构地区：[1]杭州师范大学附属医院,杭州市第二人民医院,浙江 杭州

出　　处：《亚洲外科手术病例研究》2021年第2期29-33,共5页Asian Case Reports in Surgery

摘　　要：通过对比研究脑室外引流联合腰大池引流(EVD-LP)和单纯脑室外引流(EVD)治疗重度自发性脑室出血患者的疗效,为自发性脑室出血患者的治疗提供参考。前瞻性分析收治的重度自发性脑室出血患者52例,按治疗方法分为EVD治疗组(13例)和EVD-LP治疗组(39例),EVD治疗组将脑室型颅内压探头放在积血脑室内,引流并监测“颅内压”的变化。EVD-LP诊疗组在EVD治疗组基础上,待复查头部CT显示第三脑室、第四脑室及室间孔及中脑导水管无完全性梗阻性积血后,置入腰大池外引流管引流,比较分析两组患者脑室引流管留置时间、血肿清除时间和术后患者1个月、3个月的日常生活能力(ADL)量表评分来评价患者预后情况。结果显示,EVD-LP组患者无严重并发症出现,两组在良好预后人数(χ2 = 1.926, P 】0.05)、引流管留置时间(χ2 = 0.188, P 】0.05)、脑室内血肿完全清除时间(χ2 = 1.067, P 】0.05)无统计学差异,EVD-LP组患者的3月后良好(ADL 1~3分)预后率82%显著高于EVD组54%。本研究表明,EVD-LP治疗重度自发性脑室出血安全有效,无严重并发症出现,能显著提高患者3月良好预后率。

关 键 词：自发性脑室出血 颅内压 脑室外引流 腰椎穿刺 预后 

分 类 号：R65[医药卫生—外科学]