无创正压通气治疗向有创机械通气治疗转化时机的探讨  

作　　者：成永晖[1] 周彦俊[1] 许旺[1] 陈继红[1] 赵丽玲[2] 陈丽君[1] 黄晓波[1] 

机构地区：[1]宁夏医科大学第二附属医院,银川750001 [2]宁夏医科大学总医院心脑血管病医院,银川750002

出　　处：《宁夏医科大学学报》2016年第11期-,共3页Journal of Ningxia Medical University

基　　金：宁夏医科大学校级科研项目(XM2012041)

摘　　要：目的探讨无创正压通气(NIPPV)治疗向有创机械通气治疗转化的时机。方法将130例呼吸衰竭行NIPPV治疗患者根据通气结果分为成功组和失败组,比较两组APACHEⅡ评分高低,分泌物较多、合并肺炎及意识障碍、II型呼吸衰竭患者比例,比较两组治疗前、后血p H、二氧化碳分压(Pa CO2)、血氧分压(Pa O2)、乳酸(LAC)、呼吸频率(RR)、心率(HR)的变化。结果失败组APACHEⅡ评分高于成功组(P<0.01),分泌物较多、合并肺炎及意识障碍患者比例多于成功组(P<0.05),II型呼吸衰竭患者比例低于成功组(P<0.05);成功组治疗后的Pa CO2、LAC、RR、HR均较治疗前明显降低,Pa O2、p H值均较治疗前明显升高(P<0.05);失败组血p H值、Pa CO2、Pa O2、LAC、RR、HR与通气前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 II型呼吸衰竭患者使用NIPPV可获得较高的成功率;APACHEⅡ评分高、分泌物多、意识障碍以及合并肺炎的I型呼吸衰竭患者使用NIPPV可能会导致失败,在行无创机械通气后血p H值、Pa O2、Pa CO2、LAC、RR、HR无变化时,应及时转向有创机械通气治疗。

关 键 词：无创机械通气 无创机械通气:转化时机 

分 类 号：R563.8[医药卫生—呼吸系统]