出院诊断

作品数:171被引量:276H指数:9
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300份骨科病案出院诊断与手术操作填写缺陷分析被引量:4
《中国病案》2021年第9期10-12,共3页郭斌 刘新奎 刘宏建 
目的分析住院病案首页中出院诊断、手术操作及其编码中的错误,并提出改善措施。方法采取计算机随机抽取2019年1月1日-2019年12月31日300份骨科住院病案首页中出院诊断与手术操作进行回顾性分析,统计主要诊断、其他诊断、主要手术操作,...
关键词:住院病案首页 出院诊断 手术操作编码 病案质控 
住院病案首页出院诊断填写的质量缺陷分析被引量:13
《中国病案》2018年第6期3-5,共3页朱晓荣 
目的分析某医院住院病案首页出院诊断填写存在的问题,提出解决对策。方法根据原国家卫生计生委《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》等文件规定,回顾性分析某医院2017年1月-2017年3月住院病案首页出院诊断填写存在的质量缺陷,按照主...
关键词:病案首页 出院诊断 填写质量 缺陷分析 
品管圈在降低住院病案首页出院诊断漏填中的应用被引量:15
《中国病案》2017年第4期30-32,共3页刘慧悦 周维强 张静 蒋莉 熊英 
中南大学湘雅医院医院管理研究基金项目(2016GL05)
目的探讨品管圈方法在降低住院病案首页出院诊断漏填中的应用效果。方法成立品管圈小组,选定"降低住院病案首页出院诊断漏填率"为活动主题,将活动目标值设定为7.4%,遵循PDCA循环,按照品管圈十大步骤进行主题改善活动。并对比活动前后住...
关键词:品管圈 住院病案首页 出院诊断 质量 
疾病编码的缺陷分析及对策被引量:3
《中国病案》2015年第11期26-28,共3页马凤琴 
目的分析住院病案首页出院诊断编码的常见错误,以提高编码的准确性。方法随机抽取2014年病案,进行疾病编码检查,分析错误原因。结果 500份病案共有出院诊断2825条,检查出出院诊断和编码错误共791条,错误率为28%。其中漏编码的错误比例最...
关键词:出院诊断 编码 准确性 
出院诊断的填写对ICD-10编码准确性的影响被引量:35
《中国病案》2015年第10期38-40,共3页马凤琴 
为了提高ICD-10的疾病编码准确性,分析了某院临床医师出院诊断填写有诊断书写随意化、诊断书写不详尽、相关诊断分解书写、术后诊断书写和肿瘤化疗科诊断书写不规范、主要诊断填写错误和出院诊断用英文书写等几项缺陷。由于以上缺陷导...
关键词:出院诊断 疾病编码 准确性 
病案首页中出院诊断填写缺陷分析被引量:4
《中国病案》2015年第9期27-28,共2页柳剑 
目的对住院病案首页中出院诊断填写存在的问题进行分析,探寻正确书写出院诊断的有效措施。方法回顾性调查并分析2014年7月至9月住院病案首页出院诊断填写情况。结果 15335份出院病案首页中,出院诊断填写缺陷率为9.8%。出院诊断书写存在...
关键词:病案首页 出院诊断 缺陷 
病案首页二十年三次修订之对比被引量:8
《中国病案》2012年第2期6-8,共3页吴韫宏 伍伟锋 
卫生部为医疗信息的标准化,分别于1990年、2001年和2011年3次修订定了全国统一的住院病案首页。从新版的病案首页增加的内容,如:组织机构代码、入院途径、入院情况等内容可见卫生部配合深化医改的决心;从删除出院情况、"HBsAg"、"HCV-Ab...
关键词:病案首页修订 出院诊断 入院情况 疾病编码 
5000例病案编码错误原因分析被引量:10
《中国病案》2011年第9期23-24,共2页李春兰 陈新来 
目的了解出院诊断ICD-10编码的准确性,分析造成编码错误的原因,探讨提高ICD编码准确性的方法和对策。方法随机抽取2009年产科、肿瘤科、创伤科、传染科及儿科各1000份出院病案进行ICD-10编码的核查分析。结果 5000份病案中主要诊断选择...
关键词:出院诊断 ICD-10编码 准确性 
浅谈病案首页填写中常出现的问题被引量:6
《中国病案》2006年第S1期122-,共1页袁之茵 
关键词:病案首页 质量 出院诊断 
产科疾病ICD-10编码质量调查分析及建议被引量:3
《中国病案》2005年第10期37-39,共3页陈祝萍 梁耀 陈丽娟 
目的通过调查我院产科疾病ICD-10编码质量,更好地促进出院诊断书写规范化、科学化以及提高分类编码准确性。方法回顾性对我院2003年1月至2004年12月2339份产科出院病案的出院诊断及其分类编码进行核查。结果调查主要编码2339个,次要编码...
关键词:产科 国际疾病分类(ICD-10) 质量 分析 ICD-10编码 产科疾病 质量调查 出院诊断 专业知识水平 分类编码 
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