经直肠超声引导结合血清PSA浓度制定个体化  

作　　者：李培玉[1] 陈秀平[1] 刘赟[1] 劳伟[1] 孙辉[1] 

机构地区：[1]滨州市中心医院,山东滨州251700

出　　处：《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》2016年第9期70-71,273,共3页

摘　　要：分析经直肠超声(TRUS)前列腺声像图特点、血清前列腺特异性抗原(PSA)浓度在前列腺穿刺活检中的作用,探讨个体化前列腺穿刺活检方案的可行性,以提高前列腺癌(PCa)的初次检出率。方法:回顾分析142例PSA>4.0ng/ml疑似前列腺癌患者,初次行超声引导下经直肠前列腺穿刺活检;穿刺方法为6针、10针穿刺法。依据穿刺病理结果,分析前列腺癌(PCa)检出率与TRUS、血清PSA浓度之间的关系。结果:142例患者中检出PCa76例(53.25%),在PSA4~20ng/mL之间102例患者中,检出PCa42例(41.17%),其中6针法阳性检出率10.78%;10针法阳性检出率30.39%,有显著性差异(P<0.05)。表明PSA在4~20ng/mL时,对PCa检出率上10针法明显优于6针法;在PSA20~50ng/mL之间32例患者中,检出PCa26例(81.25%),其中6针法阳性检出率37.50%,10针法阳性检出率43.75%,两者差异无统计学意义(>0.25),表明PSA20~50ng/mL间时,10针法对提高PCa检出率并不优于6针法;在PSA>50ng/mL8例患者中,检出PCa8例,其中6针法检测阳性率50.0%;10针法检测阳性率50.0%,两者差异无统计学意义。由此可见,当PSA>20ng/mL时,10针法对提高PCa检出率并不优于6针法。结论:依据血清PSA浓度、前列腺超声表现制定个体化前列腺穿刺方案是可行的,并且当PSA≤20ng/mL,采用10穿刺法;PSA>20ng/mL,采用6穿刺法是合适的。

关 键 词：直肠超声检査 前列腺特异抗原 前列腺肿瘤 穿刺活检 

分 类 号：R737.25[医药卫生—肿瘤]