一例右颞部恶性肿瘤术后皮肤缺损伴伤口感染皮瓣修复转位患者的护理体会  

作　　者：陈慧[1] 

机构地区：[1]武汉大学中南医院显微骨科手外科,湖北武汉430071

出　　处：《现代消化及介入诊疗》2019年第A01期0376-0376,共1页Modern Interventional Diagnosis and Treatment in Gastroenterology

摘　　要：目的:总结本科1例颞面部恶性肿瘤术后软组织缺损伴伤口感染行皮瓣修复转位的护理体会。方法:患者于在当地医院行右颞部恶性肿瘤切除术后出现伤口不愈合,破溃,局部红肿疼痛,并伴有右眼红肿,疼痛明显。该患者转入我院,查体发现患者高血压2级,极高危病史20年,右颞部软组织缺损面积达到5*6cm、深3-4cm,并见颞骨外露,可见黄白色分泌物及局部软组织坏死,缺损边缘不齐,触之疼痛,右眼模糊,有较多分泌物。局麻下行床边持续封闭负压引流(VSD)引流出红色血性液体少许。2016年10月27日,全麻下行局部清创+VSD+右颞部皮瓣转位术。术毕给予抗炎、扩管改善循环、镇痛,预防血栓等对症支持治疗。入院后病情观察包括患侧疼痛、肿胀、VSD、皮瓣颜色、温度、血运、双下肢感觉运动、血压监测、气管插管后不良反应,术后换药等。结果:患者术后皮瓣中心区皮温温暖,颜色红润,饱满,略感臃肿,边缘较中心略差,经过红紫外线理疗仪进行加强血运循环治疗后,目前患者皮瓣整体效果良好。结论:一例皮瓣修复颞面部恶性肿瘤皮肤缺损骨外露,高龄且伴有高血压病史.皮瓣的存活不仅仅取决于手术医生精湛的显微技术,责任护士的细心观察和及时护理质量直接影响皮瓣的成活率以及手术的成功与否。

关 键 词：恶性肿瘤 皮瓣 修复 护理 

分 类 号：R[医药卫生]