EPO联合输血在治疗贫血早产儿脑损伤中的效果研究  

作　　者：杨柳[1] 张莉[1] 白雪梅[1] 张莉 王雨倩[1] 王颖洁 

机构地区：[1]大连医科大学附属二院儿科,辽宁大连116027

出　　处：《现代消化及介入诊疗》2019年第A02期1740-1740,共1页Modern Interventional Diagnosis and Treatment in Gastroenterology

基　　金：大连市医学科学研究计划项目(1812018).

摘　　要：目的:探讨输血对贫血早产儿脑损伤的影响以及促红细胞生成素(EPO)联合输血治疗贫血早产儿脑损伤的临床效果及作用机制。方法:选取我院(2014年1月~2017年1月)诊治的胎龄≤34周、生后存在贫血且合并脑损伤的早产儿为研究对象,共66例,其中出生后接受过输血治疗的,随机分为EPO+输血组(ET组)22例、输血组(T组)22例,选择同期贫血但未达输血指征的脑损伤患儿22例为对照组(C组),三组均给予相同的基础脑损伤治疗,其中ET组输血同时给予EPO治疗,T组仅给予输血治疗,C组仅给予基础脑损伤治疗,对比三组治疗前后相关血液指标、神经行为学评分(NBNA)等指标。结果:治疗前,三组的血清IL-6、S100β蛋白、HMGB1、TNF-α、NSE的水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,ET组、C组患儿的血清IL-6、S100β蛋白、HMGB1、TNF-α、NSE水平均显著低于T组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组患儿的血清IL-6、S100β蛋白、HMGB1、TNF-α、NSE较治疗前均有降低(P<0.05);调整胎龄至40周,评估NBNA评分,ET组36.5±1.3分,T组35.2±1.4分,C组36.1±1.3分,两两相比较,NBNA评分ET组、C组均高于T组,差异均有统计学意义(P<0.001);复查头部磁共振,ET组,81.8%的早产儿脑损伤较前减轻,18.2%早产儿脑损伤较前无变化;C组,72.7%的早产儿脑损伤较前减轻,27.3%的早产儿脑损伤较前无变化;而T组,63.6%的早产儿脑损伤较前减轻,27.3%的早产儿脑损伤较前无变化,9.1%的早产儿输血后出现脑室周围-脑室内出血或出血程度较前加重。结论:输血可能对早产儿脑损伤产生影响。EPO治疗早产儿脑损伤能调节神经细胞因子水平,有利于患儿神经功能的恢复。

关 键 词：促红细胞生成素 输血 早产儿 脑损伤 

分 类 号：R[医药卫生]