1例血液透析患者合并踝关节结核的临床分析  

作　　者：沈美妊 熊轩 杨倩 刘昌淳 黎建文 

机构地区：[1]广州医科大学附属顺德医院,广东 佛山 528315

出　　处：《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》2020年第5期00058-00058,60,共2页

摘　　要：目前对于血液透析患者合并结核感染尚无统一的治疗方案,部分研究学者认为应使用异烟肼及利福平配伍正规治疗,总疗程9~12个月,在前两个月加用乙胺丁醇及吡嗪酰胺。此外血液透析会清除部分抗结核药物,导致体内的血药浓度下降,清除能力与药物的相对分子质量、分布容积、药物与血浆蛋白结合特性、给药时间等相关。本案例该患者确诊结核后采用予利福平0.45g/d,清晨顿服,QD;异烟肼300mg/d,每晚睡前顿服,QD,同时予维生素B6 100mg/d;吡嗪酰胺,非透析日清晨顿服,1.5g/d,每周三次,患者恢复良好。因此临床医生对透析患者进行抗结核药物治疗时,一定要根据每种药物的代谢特点来选择适当的药物、适当的剂量和适当的给药时间,以获得最佳治疗效果及最大限度减少药物的不良反应。

关 键 词：结核 血液透析 发热 

分 类 号：R743.34[医药卫生—神经病学与精神病学]