脑梗死静脉溶栓后出血性转化致死亡2 例及文献复习  

作　　者：甄志刚[1] 张生[1] 张秋莲[1] 

机构地区：[1]河北省玉田县医院,河北玉田064100

出　　处：《健康管理》2020年第10期0289-0289,共1页

摘　　要：目的 探讨脑梗死静脉溶栓后出血性转化的临床特点及预后。方法 报道2例溶栓后出血性转化致死案例,结合文献复习,了 解溶栓后出血性转化的特点、治疗及预后转归。结果 病例1为68岁女性,有房颤、2型糖尿病、高血压病史,入院NIHSS 15分,予尿激酶 100万单位静脉溶栓,3小时后病情加重,次日死亡,推测死因为出血性转化导致脑疝。病例2为62岁女性,既往高血压病史,入院NIHSS 1 分,予阿替普酶静脉溶栓(标准剂量),2小时后病情加重,2天后死亡,推测死因为脑干出血导致呼吸/循环中枢受累。结论 脑梗死静脉溶 栓后出血性转化存在致死可能,需临床医师在溶栓前向患者家属明确交代,避免引起医疗纠纷。

关 键 词：脑梗死 溶栓 出血性转化 

分 类 号：R[医药卫生]